Женщина , 1952 года рождения. Из анамнеза известно- удаление молочной железы в 2008 (по Пейти). В 2010 году подтверждено метастазирование в кожу. Жалобы на боль и отек в правой глазнице. Объективно- гиперемия век, экзофтальм. Направлена на МРТ ГМ , для исключения патологии ретро- и парабульбарной клетчатки. Контрастирование не проводилось.
добавляю.
саг
меня интересует турецкое седло. мне кажется или действительно есть поражение гипофиза , турецкого седла , основной кости... очень жду комментариев.
есть деструкция основной кости(на отдельных срезах пластинка дна вообще не дифференцируется , инфильтрирована основная пазуха ,инфильтрирован гипофиз,частично диафрагма с вовлечением супраселлярной цистерны ,хиазма,сонная артерия и кавернозный синус без изменений ,справа и слева определяется деструкция стенок решотчатого лабиринта ,что четко определяется на парасагитальных срезах ,остальное вы описали!вообще изменений возможно еще больше ,кт бы полностью пролила свет на изменения (подозрительных мест много ,но мучают сомнения )
Спасибо. Про основную пазуху и основную кость не указала в заключении
., сначала не обратила внимание.
спасибо вам!!! за такое к сожалению печальное ,но поучительное и редкое наблюдение ))))
Скажите пожалуйста , нижняя челюсть справа тоже с деструкцией, верно? И вторичные изменения в языке ?
Хм.. думаю это артефакты от зубов, хотя покажите стрелкой если можете, что вы имеете ввиду.
С челюстью-ясно , артефакты. А язык- на 3 сагиттале из самых первых представленных картинок ( 3/10) и на 0007 фронтальном кадре . Непонятное округлое гипоинтенсивное "пятно" . Тоже- артефакт ?
С челюстью-ясно , артефакты. А язык- на 3 сагиттале из самых первых представленных картинок ( 3/10) и на 0007 фронтальном кадре . Непонятное округлое гипоинтенсивное "пятно" . Тоже- артефакт ?
"кт бы полностью пролила свет на изменения" Только костей, а вообще: важно ли сколько секундарных изменений -10 или 11?
да, похоже что не артефакт, тоже поражен.
А мне думается, что это артефакт. Хотя - не принципиально.