Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Добрый день коллеги! Женщина 74 года. Жалобы на отсутствие слуха в левом ухе на протяжении ~ 5 лет, симптоматика нарастала. Учитывая локализацию, проходящую в структуре VIII пару ЧМН с ее контратсированием, склоняюсь в пользу невриномы. Однако смущает ее кистозный характер, не похоже ли "это" на астроцитому? Может кто сталкивался, подскажите интересно для себя, в заключении все равно будет опухоль мосто-мозжечкового угла. Спасибо.
Цель публикации:
Хм, интересная штучка.
http://radiopaedia.org/articles/cerebellopontine-angle-mass
http://radiopaedia.org/articles/cerebellopontine-angle-mass-mnemonic
И еще с EXPERTddx скриншоты.
Может что то из этого:
Vestibular Schwannoma with Intramural Cyst(s)
Hemangioblastoma
Metastases, CPA-lAC
Ну метастаз дал бы выраженный перифокальный отек, а вот гемангиобластома вполне подходит.
Ну не факт про метастаз ЗЧЯ и перифокальный отек, Корниенко и Пронин обратного мнения.
Тут например и не пахнет отеком: http://radiopaedia.org/cases/cerebellar-metastasis
И возраст для метастаза вполне подходит.
http://radiopaedia.org/articles/posterior-fossa-tumours
У меня тоже недавно была пациентка с образованием тоже левого ММУ в виде узла, но с ликворным содержимым на одном участке. Но еще было интраканальное распространение, поэтому написала невриному.Теперь вот переживаю.
Прям свежачок сегодня один и тот же моск, мозжечок и височная доля, а выглядят по разному. Рак главного бронха.
У данной пациентки в пользу невриномы говорит клиника: постепенное ухудшение слуха слева в течении 5 лет с полным его ныне отсутствием. Но влюбом случае окончательный диагноз за гистологами (постараюсь "проследить" если будут оперировать). Всем откликнувшимся спасибо!
Клиника невриномы? А для гемангиобластомы динамика была бы более быстрой?
Dr.Anna