МРТ малого таза-состояние после удаления образования прямой кишки.

Сегодняшний пациент направлен врачом Онкодиспансера-как обычно без документов, выписок , результатов исследований)))Перенес операцию по удалению опухоли прямой кишки , наложена колостома.

Зато вопросы в направлении:1Протяженность опухоли.2.Depositae in hepar.3Мезоректум.При этом назначил только малый таз....

Вот сижу теперь  и пытаюсь ответить хотя бы на 1 из них.Можно, конечно,тупо написать что-нибудь ( каков привет-таков ответ для доктора), но никогда такими вещами не знанималась.Тем более, что  жена этого пациента  моя знакомая.

Прошу помощи!Во-первых, не совсем понятная простата и мочевой пузырь; на некоторых сканах есть признаки тесного прилежания простаты к стенке кишки.В общем-я ничего не понимаю-что удалили!

 

                         

Посконтраст:

                

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem2.jpg?itok=n8EOFHEm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem3.jpg?itok=k67gfXYa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem5.jpg?itok=4uQSZDXM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem5_0.jpg?itok=c8Z35Ixy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem7.jpg?itok=q87rrbmb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem8_0.jpg?itok=YWyqknpd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem9_0.jpg?itok=GHgUoHQ5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem10.jpg?itok=FJLVF3D_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem11.jpg?itok=19XfxstW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem12.jpg?itok=s_2i4qxZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem13_0.jpg?itok=6D81Cnvs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem14.jpg?itok=GxMAXBlj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem15.jpg?itok=tM_egmbo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem16.jpg?itok=zqHAA2vW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem17.jpg?itok=rzsikzAB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem18.jpg?itok=sga8rDqU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem19_0.jpg?itok=r-vv1SZ3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem20.jpg?itok=XLhgg5Ex
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem21_0.jpg?itok=xPK47lqv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem22.jpg?itok=CdE7_vhz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem23_0.jpg?itok=n6KxzVEb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem24.jpg?itok=1OMHukO0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem25_0.jpg?itok=i6TMfhhZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem27.jpg?itok=KHjiKcrV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/sem28.jpg?itok=1gw-xESv
ID:51847
Stanislava аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.06.2011 - 08:24
Публикации: 82

Хотелось-бы по-больше аксиалных срезов через прямую кишку.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4418

Станислава, здравствуйте!Пыталась несколоко раз ссылки бросить, но не получается почему-то!Аксиалов побольше  смогу  только в понедельник.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54877

С нетерпением будем ждать.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4418

Хорошо.

Ольга Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 19:38
Публикации: 105

Каков был объем  операции? Если передняя резекция, то есть рецидив в зоне анастомоза.  Или обструктивная резекция?

Признаков распространения опухоли в мезоректум я не вижу (наружный контур кишки четкий, ровный), простата и апоневроз Денонвилье интактны. А в мочевом скорее всего утолщенная межмочеточниковая складка попала в срез .Элевация простаты в мочевой пузырь? Нужны короналы с мочевым пузырем и ПЖ.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4418

Ольга Сергеевна, я завтра у направляющего врача узнаю.Простата гиперплазирована, но прорастания  достоверно не вижу.Мезоректум, кажется, тоже интактен.Спасибо за комментарий!