Несостоятельность ТЭП

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Дама преклонных лет. Демонстрация разрушения опорного кольца внутри протеза после ТЭП правого ТБС.

ID:63610
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 36 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 12685

Как говорит Валентин Львович: "Стопудово" разрушение?".

Андрей Юрьевич

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 42 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 7234

Не уверен.

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 2 дня назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2841

Андрей Юрьевич wrote:

Как говорит Валентин Львович: "Стопудово" разрушение?".

Стопудово. Жалобы на хруст в протезе, ухудшение подвижности. Это было год назад. Недавно пришла, еле ходит. Кольцо вышло вне протеза, головка в подвывихе. Снять не смог, не покажу. Почему тогда не ревизию не пошла - не знаю.

Verem plus uno esse non potest.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 36 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 12685

Спасибо.

Андрей Юрьевич

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 588

Вынужден с Вами полностью не согласиться на представленных рентгенограммах НИ ОДНОГО РЕНТГЕНОВСКОГО ПРИЗНАКА разрушения кольца нет. Не значит конечно, что проблем никаких тогда уже не было - кольцо все-же рентгеннегативно. НО на данном снимке никаких признаков - все рентгенологически в порядке!!! 

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 39 минут назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4230

brainmodel wrote:
Андрей Юрьевич wrote:

Как говорит Валентин Львович: "Стопудово" разрушение?".

Стопудово. Жалобы на хруст в протезе, ухудшение подвижности. Это было год назад. Недавно пришла, еле ходит. Кольцо вышло вне протеза, головка в подвывихе. Снять не смог, не покажу. Почему тогда не ревизию не пошла - не знаю.

Так нарисовать же можете. по памяти. А то что-то уважаемые коллеги запутали: был мальчик или не было... И Андрей Юрьевич лишь спасибом отделался

Не нам судить…

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 36 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 12685

atexta wrote:

......и Андрей Юрьевич лишь спасибом отделался

А потому, что в практической работе состояния после ТЭП почти не встречаю, и своего мнения по этому случаю не имею. Вы Сухова терзайте

Андрей Юрьевич

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 2 дня назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2841

Sushkov IV wrote:

Вынужден с Вами полностью не согласиться на представленных рентгенограммах НИ ОДНОГО РЕНТГЕНОВСКОГО ПРИЗНАКА разрушения кольца нет. Не значит конечно, что проблем никаких тогда уже не было - кольцо все-же рентгеннегативно. НО на данном снимке никаких признаков - все рентгенологически в порядке!!! 

Вот это да! Что же это за конструкция, где фрагмент железной проволки в дне впадины? Какой фирмы?

Verem plus uno esse non potest.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 39 минут назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4230

"Сухов" ни при чем, его по фильму и так штук 10 особ женского пола терзали. Интересно, на чем основано мнение  brainmodel

Не нам судить…

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 588

Извините отвлекался "Проволока" - это рентгенпозитивный маркер установленного вертлужного компонента и судя по снимку он стоит хорошо, геометрия соблюдена. Но вкладыш между головкой бедренного компонета и стабильной частью вертлужного компонета для рентгена не видим и судит о нем к сожалению практически невозможно не помогает часто и КТ и МРТ. Тем более трещину в нем разглядеть нельзя по рентгенограмме. Увы наш метод здесь ограничен. 

Юлия Васильевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.04.2014 - 13:51
Публикации: 253

А можно я про второй сустав спрошу - это диспластический артроз?

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 2 дня назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2841

Запросил карточку, выписные эпикризы, пакет РГ. Хочу созвониться с лечащим врачом, который выполнял ТЭП.

Слева - да, коксартроз 3 стадии (по записям с 2007 года). Coxa valga, наружная децентрация головки.

Verem plus uno esse non potest.

dr.kuzmenok аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.03.2016 - 08:02
Публикации: 23

brainmodel wrote:
Sushkov IV wrote:

Вынужден с Вами полностью не согласиться на представленных рентгенограммах НИ ОДНОГО РЕНТГЕНОВСКОГО ПРИЗНАКА разрушения кольца нет. Не значит конечно, что проблем никаких тогда уже не было - кольцо все-же рентгеннегативно. НО на данном снимке никаких признаков - все рентгенологически в порядке!!! 

Вот это да! Что же это за конструкция, где фрагмент железной проволки в дне впадины? Какой фирмы?

Это метка  ацетабулярного компонента протеза, а варианттов таких меток  великое множество.

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

brainmodel wrote:

Запросил карточку, выписные эпикризы, пакет РГ. Хочу созвониться с лечащим врачом, который выполнял ТЭП.

Слева - да, коксартроз 3 стадии (по записям с 2007 года). Coxa valga, наружная децентрация головки.

Коллега, насчёт нестабильности справа согласен с теми, кто считает, что на рентгене поймать негативное кольцо нереально, а проволочка по месту стоит, то есть нормально. Хотел спросить - Вы всегда расчерчиваете углы наклона крыш впадин?.. На кой они в таком возрасте, с изменениями вот такими нужны?.. И как именуете их в протоколе - ведь расчерчены по остеофитам - то есть вторично-артрозными?..

Страсть - сила любви!

Nobody