Обеднение рисунка легкого

Методы исследования: 

Всем здравствуйте! Очень надеюсь на ваши экспертные мнения.

Оцените пожалуйста состояние рисунка в правом легком.

Эмфизема (начальная стадия)? Сопутсвующих признаков нет. Форма грудной клетки в норме. Цианоза и отдышки нет. Курильщик.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8898/100001.jpg?itok=K8CYGjr-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8898/200001.jpg?itok=h4bK1ZMi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8898/300001.jpg?itok=9kxVr7h4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8898/400001.jpg?itok=MIvEEKfF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8898/500001.jpg?itok=5o6qRgzW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8898/600001.jpg?itok=PgDL1_Nn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8898/700001.jpg?itok=heQMpA9C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8898/800001.jpg?itok=kdR_pRi7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8898/900001.jpg?itok=w1vtElOw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/8898/1000001.jpg?itok=ytRVGcKu
ID:44537
n_ton аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2011 - 21:22
Публикации: 6

при создании темы не вложил снимки КТ. Неразобрался до конца с интерфейсом сайта.

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 дня назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

Нормальное отображение междолевой плевры, как на мой взгляд. Чтоб убедиться, надо посмотреть фронтальную и сагитальную реконструкцию. Могу ошибаться, конечно, но вроде бы норма.

Евгений1313 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 15.10.2010 - 19:13
Публикации: 808

Полость в вех. доле справа с толстыми инфильтрированными стенками, дренируется, с наличием жидкости в просвете . Думаю что абсцесс...

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1772

Все же при публикации случаев в данном разделе, следует указывать элементарные данные о пациенте, в плане возраста. В данном случае попробовать провести анализ на D-димеры и провести ангиопульмонографию. 

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Лорочка аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.09.2010 - 18:51
Публикации: 43

Возможно, аксилярный субсегмент так отображен. Недостаточно изображений.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

с хорошей выпуклостью краниально, вокруг обычная бессосудистая зона. Сагитальные реконструкции посмотрите. И покажите, если можно. На приведенных сканах патологии не вижу. А по поводу чего КТ? Неужели из-за курения?devil

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

n_ton аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2011 - 21:22
Публикации: 6

Всем огромное спасибо что откликнулись.

КТ делал т.к. не могу долго вылечить бронхит. Пульманолог диагностирует хроническу форму.

вот еще несколько снимков http://www.radiomed.ru/forum/paraseptalnaya-emfizema

На фоне стресса недавно сделал контрольную КТ (стандартное 2/5мм), хотя по снимкам видно что 10 мм. непонятно почему. Так вот там рентгенолог ничего не увидел (даже бронхит) и указал на наличие спаек на уровне 4,5 сегментов с обеих сторон. 

Буду очень признателен если вы дадите хоть какую то оценку новым снимкам.

P.S. Возраст 26 лет. Курильщик (20 сигарет в день). В роду таких болячек не было, с гормонами было все в порядке.

Выложил бы снимки в большем разрешении, но не знаю как их выдернуть из программы в высоком качестве.

Fujimi аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.01.2011 - 23:08
Публикации: 259

Норма, парасептальная эмфизема кашля не дает. Бросайте курить - кашель исчезнет.

n_ton аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2011 - 21:22
Публикации: 6

в том то и дело что кашля у меня как такогового и нет. Мокрота скудно отходит, но она есть.

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1298

Далеко не все причины кашля имеют рентгенологическое отражение.

n_ton аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2011 - 21:22
Публикации: 6

http://www.radiomed.ru/forum/paraseptalnaya-emfizema все таки может это не эмфизема вообще, а спайки плевро-диафрагментальные? Я случайно наткнулся на заключение по старому КТ (двухгодичной давности), там было написано: спайки с двух сторон. Как считаете?

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1298

Боковой мускулез и общая изнурия