Объемное образование, КТ.

Речь идет об этом:

Коллега делала исследование надпочечников.

Женщина мучается с артериальной гипертензией, очень худая.

Левый надпочечник диффузно утолщен, без особенностей.

Обнаружилось небольшое образование низкой плотности, с достаточно ровными, четкими контурами парааортально справа около ножки диафрагмы на уровне тела L1 позвонка.

В артериальную фазу больная задумалась (со слов больной) и не вдохнула, срезали...

При нативе плотность 6HU, паренхиматозная - 18-20HU, экскреторная (15 минут) - 60-65HU.

Выкладываю по очереди срезы на одинаковых уровнях, сначала паренхиматозная, потом отсроченная фазы.

Какие мнения?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se001_9.png?itok=w92P-OgI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se002_8.png?itok=a32hn9I4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se003_8.png?itok=7saF9935
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se004_9.png?itok=PVsBGMPd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se005_5.png?itok=xUZhaEO0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se006_6.png?itok=Z6cL-JMf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se007_7.png?itok=TYyh58u5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se008_2.png?itok=xALv1oMP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se009_3.png?itok=fJqZz5cR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se010_3.png?itok=PZjF3Ulr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se011.png?itok=wu84fJTO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/rech.png?itok=Uy8tiBt2
ID:53193
Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 8 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1729

Цистерна грудного лимфатического протока? Я в кт ноль :)

Сергей Нагорный аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 - 22:49
Публикации: 1370

Евгений Второй wrote:
Цистерна грудного лимфатического протока? Я в кт ноль :)

Достаточно просто хорошо знать анатомию devil

С уважением, С.Н. Нагорный

Гарик аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.11.2010 - 19:46
Публикации: 16

вот на этой картинке никто ничего подозрительного не заметил???

можете выложить более тонкии срезы на уровне данного образования аксиальные и коронольные срезы в венозную фазу???

Приложения: 
se010_3.png

Игорь Юрьевич

Гарик аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.11.2010 - 19:46
Публикации: 16

для полной картины не хватате мрт надпочечников!!!!!!! а если можно, сделайте мрт  всей брюшной полости!!! 

Игорь Юрьевич

Сергей Нагорный аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 - 22:49
Публикации: 1370

МРТ пациентка делала недавно, в заключении гиперплазия левого надпочечника. Я гиперплазию не заметил.

Гарик, что на картинке подозрительного?

С уважением, С.Н. Нагорный

Гарик аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.11.2010 - 19:46
Публикации: 16

или я придираюсь или там что-то под правой почкой есть!!! сканограм побольше бы?!!!! можно еще немного кадров корон в венозную фазу выложить????

Игорь Юрьевич

Сергей Нагорный аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 - 22:49
Публикации: 1370

Гарик wrote:

или я придираюсь или там что-то под правой почкой есть!!! сканограм побольше бы?!!!! можно еще немного кадров корон в венозную фазу выложить????

Не придираетесь, однозначно что-то есть. Что - не знаю, на днях посмотрю серию и если что выложу

С уважением, С.Н. Нагорный

Гарик аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.11.2010 - 19:46
Публикации: 16

Сергей Николаевич wrote:

Гарик wrote:

или я придираюсь или там что-то под правой почкой есть!!! сканограм побольше бы?!!!! можно еще немного кадров корон в венозную фазу выложить????

Не придираетесь, однозначно что-то есть. Что - не знаю, на днях посмотрю серию и если что выложу

 

с нетерпением буду ждать!!!!!!!!

еще небольшая просьба если есть мрт сканы, пожалуйста и их выложите!!!

Игорь Юрьевич

Сергей Нагорный аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 - 22:49
Публикации: 1370

Позвонил сейчас на работу, не выдержал. Коллега посмотрела - петля тонкой кишки 100%.

МРТ нет и не будет, я их не видел. Видел предыдущие КТ, видел выписки м заключением МРТ - везде написано гиперплазия левого надпочечника. В упор не вижу...

С уважением, С.Н. Нагорный

Гарик аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.11.2010 - 19:46
Публикации: 16

Сергей Николаевич wrote:

Позвонил сейчас на работу, не выдержал. Коллега посмотрела - петля тонкой кишки 100%.

МРТ нет и не будет, я их не видел. Видел предыдущие КТ, видел выписки м заключением МРТ - везде написано гиперплазия левого надпочечника. В упор не вижу...

 

 

я  так и думал!!!!

но все же если можно выложите побольше корон в венозную фазу?!

Игорь Юрьевич