Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент –женщина 34 года, обострение хронического Pt 26, 27 зуба. На первом снимке - два года назад 27 зуб был пролечен по поводу пульпита, выполнен контроль пломбирования корневых каналов. Ранее 26 зуб был пролечен по поводу пульпита резорцин – формалиновым методом и закрыт металлической коронкой. После перелечивания корневых каналов 26, 27 зуба и снятия воспаления обратилась с целью закрыть коронками 26, 27 зубы. Какие будут мнения по снимкам.
А, что Матрена, после лечения гранулемка осталась?
Да, Валентин Львович, осталась, после лечения прощло всего две недели, канал пройден и материал выведен за верхушку корня, надо посмотреть динамику, пока с коронками подождать.
Мир мог быть воспринят как потрясающий, а я воспользовалась им для заурядного потребления. (Вислава Шимборская).
По поводу положительного исхода эндо - лечения ( перелечивания) каналов 26 зуба у меня нет больших сомнений, лечение такого зуба консервативно, будь то хронический гранулематозный периодонтит, или гранулирующий ( в данном случае я больше склоняюсь к гранулирующему), но разница в терминах в данном случае не имеет клинической ценности, так как лечение в обоих случаях одинаково. А по поводу повторного эндо - лечения 27 зуба у меня есть сомнения, и в случае отрицательной динамики, причину обострения хр. периодонтита надо искать в обострении хр. парадонтита. На представленных R – снимках видна деструкция межзубных перегородок, расширение периодонтальной щели 25, 26, 28, 27 зуба с нечеткими контурами. Между 27 и 28 зубом имеется глубокий парадонтальный карман, который мог быть источником инфекции, спровоцировавший обострение. Посмотрим динамику. На снимке стрелочки не получились, но пыталась, научиться). На мой взгляд 28 лучше удалить, из за кармана, но лучше консультация парадонтолога.
Мир мог быть воспринят как потрясающий, а я воспользовалась им для заурядного потребления. (Вислава Шимборская).
Эх Матрёнушка!
А, Вы оказывается стоматолог?
А. ведь первый только случай стоматологический выставили. Теперь уж я с Вас "не слезу". Слабенько, мы рентгенологи общего профиля (не работающие в стомат ЛПУ), порой в "зубках" разбираемся.
Буду ждать от Вас последующих случаев и желательно с Вашими комментариями, что, да как..., учеба для нас, "сидящих на потоке" весьма хорошая, да и нужная.
Отвечу взаимностью. Только стрелочки научусь расставлять. Это третий случай, и все стоматологические). С уважением. Матрена.
Мир мог быть воспринят как потрясающий, а я воспользовалась им для заурядного потребления. (Вислава Шимборская).