Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина за 60 лет. Обратился по поводу свежей травмы грудной клетки. Но....оказывается он наш старый клиент.
Вот что имеем сейчас.
Вот что было в 2010 году с разницей чуть более 1 месяца
А вот что было в 2009 году.
А вот еще раньше - в 2008-м...смотреть далее уже нет смысла...есть с чем сравнивать
Вы видите все в обратной последовательности. Ваше мнение: что было...что произошло...к чему привело...насколько ранней могла быть первичная диагностика проблеммы? Умышленно умалчиваю анамнез и прочее, дабы Вы оценили все сами.
Т.е это был туберкулез?
Андрей Юрьевич
В 2009 был единичный крупный очаг, но я бы при отсутствии жалоб навряд ли бы отправила его на дообследование, да и тень эту сочла бы проекционным наложением
Не буду умничать...я бы так и поступил.....да и не крупный очаг...а так - "тенюшка", как говорит Валентин Львович...да и не сравнивал никто с 2008 годом...не было на то необходимости...да и не я в 2008 и 2009 годах смотрел)))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Нет, вывод был иным...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Я бы в начале особо не придрался, но, теперь видя всю картину, на первом месте думал бы о тбц, потом об онко.
А я бы подумала, что это вообще абсцесс((
Если бы не флюорография в 2010 году, он бы и не догадался, что есть проблемы... жалоб НЕ ПРЕДЪЯВЛЯЛ.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Раз нет больше желающих высказаться.
В 2010 году дообследован в ООД, проведена КТ и прочее... установлен диагноз периферического рака. Проведены курсы лучевой терапии, а в последствии - и химиотерапии. Динамика контролируется на КТ. Если бы не травма, то ко мне попал бы еще не скоро - планируется продолжение консервативного лечения.
Вот такая история и такая динамика.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Т.е. без операции?
Андрей Юрьевич
Ввиду возраста за 60 и ряда других причин был выбран консервативный путь лечения.
Сам удивлен безмерно...иначе бы просто случай периферического рака выставлять не стал....., тем более - первым выставил подобное заключение....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Гистологам, конечно, надо верить, но мне проще поверить в туберкулез бронха, излеченный лучевой терапией, чем в подобный эффект при периферической опухоли. Аналогично, и по этому случаю http://www.radiomed.ru/cases/abstsess-obrazovanie
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич, я и сам из не особо доверчивых...но что поделать, все два года лечением занимается врач-онколог.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение