Образование нижней доли правого легкого?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Мужчина 65 л,курильщик,жалобы на кашель,пару раз за неделю поднималась температура до 37,5,отправлен терапевтом на ФЛГ. Посмотрела архивный  снимок  за май 2013-там образования нет

 

Хотелось бы услышать мнения по поводу снимков.Спасибо.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/11808/foto1155.jpg?itok=vPfB2A5f
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/11808/foto1153.jpg?itok=WaswcGp0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/11808/foto1154.jpg?itok=zQq8bXzn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/11808/foto1152.jpg?itok=5CIOPjtA
ID:39368
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 3 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18218

Шаровидная тень в S 10, кроме как на  C-r, мысли не направляет + обтурационный пневмонит.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4560

Покажите обтурационный пневмонит.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 3 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18218

Nikolas wrote:

Покажите обтурационный пневмонит.

Пожалуйста

Приложения: 
foto1154.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 8307

Предположил бы центральный рак B10 справа , но для уточнения показана КТ лёгких +фибробронхоскопия с биопсией материала.

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Периферический рак

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Скорее, рак.А может, на динамику отложить?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 3 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18218

Сергей Кузьминов wrote:

Скорее, рак.А может, на динамику отложить?

Куда уж откладывать, если уже гипоэктаз сегмента. Видимо, уже Mts в регионарные лф/узлы и сдавление бронха.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Учитывая фиброзные изменения, очаговоподобные тени," старый" плеврит, давайте не будем снимать со счетов и инфильтративный туберкулёз. В диф. ряд с раком.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Сольвейг wrote:
Учитывая фиброзные изменения, очаговоподобные тени," старый" плеврит, давайте не будем снимать со счетов и инфильтративный туберкулёз. В диф. ряд с раком.
Ну. убедили.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2744

Диф. ряд есть. И что же далее...?

Анатолий Петрович

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Делее КТ.Без неё никак.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4560

для проведения биописии круглой тени. 

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2744

+100! МСКТ, при необходимости, чрескожная пункционная биопсия. Наконец - то Коллеги сайта переходят на позиции современной диагностической радиологии. Не прошло и полгода, как некоторые называли нас "рекомендателями".

Анатолий Петрович

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

А что делать?Надо быть честными и не пытаться решать всё методом классического рентгена.Не те времена.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2744

+1. Ответ не только честный, но и правильный! А мнение остальных  Коллег???

Анатолий Петрович