Образование переднего средостения

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Добрый вечер, прислали нам пульмонологи пациента с диагнозом бронхоаденит....    Пациенту 30 лет. Клиники пока не знаю, завтра буду допрашивать лично. А пока вот что имеем, на фронтальных и саггитальных я указал куда эта бяка проецируется, но чет как то не рисуется  четко как на аксиальной выглядет. 

Dicom никак не могу научиться закидывать, пришлось использовать радиант и принтскринlaugh, всяко лучше чем с телефона.

Тератома? Тимомоа?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00001.jpg?itok=_oohpNNr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00002.jpg?itok=W1u5OKO1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00003.jpg?itok=LgDVTl2g
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00004.jpg?itok=uyJiYN90
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00005.jpg?itok=pvFJqyO9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00006.jpg?itok=akghi2cs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00007.jpg?itok=YXir27VZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00008.jpg?itok=MPuRFqIb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00009.jpg?itok=WYrXeCI_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00010.jpg?itok=S8FawRZU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00011.jpg?itok=BXLGDnWN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00012.jpg?itok=AXzoUOuf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00013.jpg?itok=ytEAwTnY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00014.jpg?itok=Y9PMwC_G
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00015.jpg?itok=ukIlO_PY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00016.jpg?itok=XHYWNOPU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00017.jpg?itok=cQDyXkFr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00018.jpg?itok=SHjZdlpV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00019.jpg?itok=PPpnwjAi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00020.jpg?itok=MAQI5ZMV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00021.jpg?itok=z9FuBCP2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00022.jpg?itok=NtADo6e7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00023.jpg?itok=JJ6CFS41
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00024.jpg?itok=JktoM2eJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00025.jpg?itok=A9D8c1Mh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00026.jpg?itok=MykTI2YG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00027.jpg?itok=8Wfutgyb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00028.jpg?itok=PH5y4wNa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00029.jpg?itok=0fBNBkRD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00030.jpg?itok=CynHvNia
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00031.jpg?itok=gtXA5Qzg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00032.jpg?itok=4vrdbBVi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00033.jpg?itok=mVMjPZ7T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00034.jpg?itok=F--2u8TG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00035.jpg?itok=oxsaSS7Q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00036.jpg?itok=oHRJEwRe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00037.jpg?itok=xKfX_N_t
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00038.jpg?itok=YM8U1CSS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00039.jpg?itok=m_2l9guj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00040.jpg?itok=mWcyS3u9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00041.jpg?itok=fZoSyes1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00042.jpg?itok=yTQOv5wA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00043.jpg?itok=ZENcMexo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00044.jpg?itok=4UNoxA8T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00045.jpg?itok=s_PAnQiP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00046.jpg?itok=dG2bBiDr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00047.jpg?itok=0FY8zdzo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00048.jpg?itok=rRdP1x7m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00049.jpg?itok=Im1RVgNT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00050.jpg?itok=wOPD4B64
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00051.jpg?itok=HU8GC22K
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00052.jpg?itok=FHpfjtE-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00053.jpg?itok=IB5WvGiI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00054.jpg?itok=I8zDWSFj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00055.jpg?itok=F0SkC3Xp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00056.jpg?itok=mKoo_A5p
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00057.jpg?itok=CnMtV8dQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00058.jpg?itok=vq5mF6PG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00059.jpg?itok=gMAJWU1p
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00060.jpg?itok=smkdJqa9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00061.jpg?itok=NbqiAgYs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00062.jpg?itok=jbQm_f1W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00063.jpg?itok=wDQu7dt4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00064.jpg?itok=zi_9yBqV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00065.jpg?itok=NCYOy3OQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00066.jpg?itok=aB21NO4m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00067.jpg?itok=GBtxrijR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00068.jpg?itok=Q9F2uKSA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00069.jpg?itok=mi1x7HOJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00070.jpg?itok=WYMuOUzW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00071.jpg?itok=MiRhrhcy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00072.jpg?itok=HTQgYUdu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00073.jpg?itok=rQ0M06Rl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00074.jpg?itok=ldH_TrAl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00075.jpg?itok=Xk92lyYf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00076.jpg?itok=S9y0mq51
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00077.jpg?itok=Nbn7nzUZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00078.jpg?itok=hC_bYdgO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00079.jpg?itok=_kewDGtZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00080.jpg?itok=aENM97rW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00081.jpg?itok=spGm12Iq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00082.jpg?itok=cXzx8PfH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00083.jpg?itok=11eX0z6l
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00084.jpg?itok=QSSCkkWV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00085.jpg?itok=REYylpQu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00086.jpg?itok=obahKR7X
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00087.jpg?itok=gdR-uncN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00088.jpg?itok=VTvMJGUc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00089.jpg?itok=mfbcY2qd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00090.jpg?itok=5fvJZC-q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00091.jpg?itok=hvE97C32
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00092.jpg?itok=C1mCZR7W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00093.jpg?itok=2_NL9rTZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00094.jpg?itok=Qa2AJ3KG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00095.jpg?itok=YYp9xrIi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00096.jpg?itok=GVd1ZT1j
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00097.jpg?itok=U0WaFjOC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00098.jpg?itok=RjlF9-7_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00099.jpg?itok=7mO-s-Y4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00100.jpg?itok=hDMQon_2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00101.jpg?itok=K95IxzrX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00102.jpg?itok=AFvtmSe0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00103.jpg?itok=S94GvQFf
ID:65168
Цель публикации: 
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 12 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9214

Может остатки вилочковой железы?

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2744

Вариант анатомического строения? По данным разных авторов тимус в онтогенезе перетерпливает сложные морфологические изменения и в разные временные отрезки имеет различное строение.

vestnik.rncrr.ru/vestnik/v7/papers/farh_v7.htm

 Для уточнения: клиника+ КТ с контрастным усилением.

Анатолий Петрович

Лейман Иван аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 6 дней назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1190

Упс. прошу прощения, плотность ее колеблется от -4 до +8Ед.Н.    может это вариант кисты перикарда?

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2744

Публикация в тему.

" Наше исследование показало множество примеров, которые перечислены в  таблице 3  (два из которых показаны на  рис 1 ), из четырехугольных тимусов в этом 20-30-летней возрастной группе мужчин и женщин."

 http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.13121104#

Анатолий Петрович

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 996

еще ссылок

http://www.ajronline.org/doi/pdf/10.2214/ajr.145.2.249

Для рикошетной гиперплазии нужны причины. Было ли что-либо?

"Examples of acute stress events that can trigger thymic atrophy and later rebound include: pneumonia, corticosteroid therapy, radiation therapy, chemotherapy, surgery, burns, post-chemotherapy 10-25% will undergo rebound hyperplasia, usually occurring within 2 years of treatment.    Rebound hyperplasia is typically seen in children, but can also occur in adults."

http://radiopaedia.org/articles/thymic-rebound-hyperplasia

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Лейман Иван аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 6 дней назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1190

т.е. получается это скроее всего вариант нормы? в клинике вроде ничего особенного нету

Лейман Иван аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 6 дней назад
Зарегистрирован: 09.01.2014 - 07:54
Публикации: 1190

!!!!!!! теперь я знаю как загружать!!! Радиант рулит!!!!laugh