образование в корне правого легкого

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Колеги помогите определиться, молодая девушка 30 лет, кормящая мать с жалобами на боли в шейном отделе позвоночника, выполнено МРТ позвоночника - умеренные дегенеративные изменения, подозрение на гиперплазию вилочковой железы, рекомендовано СКТ. При СКТ мягкотканное образование в корне правого легкого, не накапливающее контрастное вещество, что это такое может быть? что то на бронхопульмональные узлы как то не очень  похоже.  Спасибо.

  • легочное окно
  • мягкоткан
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0028-00001_31.jpg?itok=UXm7a2dy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0029-00001_31.jpg?itok=bgY_uDmz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0030-00001_30.jpg?itok=zDCcMMc4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0031-00001_30.jpg?itok=7UUrUozs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0032-00001_29.jpg?itok=qm1oCX-5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0033-00001_30.jpg?itok=lykRmPWe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0034-00001_30.jpg?itok=AGKc5yts
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0035-00001_30.jpg?itok=aHWtWDKv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0036-00001_30.jpg?itok=nDfozsel
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0037-00001_29.jpg?itok=rTPgKEXV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0038-00001_29.jpg?itok=zZp0Dyqe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0039-00001_29.jpg?itok=yc4F5K62
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0040-00001_29.jpg?itok=LeKACbb5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0041-00001_27.jpg?itok=_rw1IQHR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0042-00001_27.jpg?itok=F9dVo_-6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0043-00001_27.jpg?itok=rnPskDvs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0044-00001_25.jpg?itok=_68fbFC8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0045-00001_25.jpg?itok=Aqrq0Cbh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0046-00001_24.jpg?itok=BOFI4IBA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0047-00001_25.jpg?itok=dhMOMgWT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0048-00001_23.jpg?itok=HFYm-uqh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0049-00001_23.jpg?itok=LlDd0_CA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0050-00001_22.jpg?itok=S-9LoSl0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0051-00001_23.jpg?itok=1vMTQ56l
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0052-00001_23.jpg?itok=IhcRCG1A
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0053-00001_23.jpg?itok=-6_GuVv7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0054-00001_23.jpg?itok=2-Bz9kYQ
ID:64672
Цель публикации: 
Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

Лимфаденопатия бронхо-легочных лимфатических узлов справа?

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

Конечно, может подскажете, а с чего же это вдруг лимфатические узлы, не накапливают контрастное вещество, именно в артериальную фазу? Да, да справа и в средостении.

Добавлю: а с чего это у мамочки "подключичка" слева? 

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

ИМХО: Изменения в правой молочной железе, с микрокальцинатами.  Возможен C-r правой молочной железы с mts в л/у средостения. 

Анатолий Петрович

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

А. Горюнов wrote:

ИМХО: Изменения в правой молочной железе, с микрокальцинатами.  Возможен C-r правой молочной железы с mts в л/у средостения. 

И я про тоже smiley

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Alext аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2011 - 23:32
Публикации: 331

кальцинатов нет в молочной, это сосудик законтрастировался, просто у нее аксиллярные лимфатические узлы не увеличены, туда бы мне кажется быстрее бы прилетл мтс

Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

Да я тоже правую молочную железу рассматривал. Ну больше она, ну есть макрокальцинаты, ну и что (мамка то кормит). Лимфоузлы аксилярные и шеи не увеличены. В корне наверное - целомическая киста перикарда.

Alext аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2011 - 23:32
Публикации: 331

плотность мягкотканная

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Gaster wrote:

Да я тоже правую молочную железу рассматривал. Ну больше она, ну есть макрокальцинаты, ну и что (мамка то кормит). Лимфоузлы аксилярные и шеи не увеличены. В корне наверное - целомическая киста перикарда.

figure_dir_324_1.jpg

В корне легкого кист перикарда не бывает.

 

Анатолий Петрович

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Gaster wrote:

Да я тоже правую молочную железу рассматривал. Ну больше она, ну есть макрокальцинаты, ну и что (мамка то кормит). Лимфоузлы аксилярные и шеи не увеличены. В корне наверное - целомическая киста перикарда.

Основы. ОГК. Средостение. Опухоли средостения (Методические рекомендации).https://radiomed.ru/publications/osnovy-ogk-sredostenie-opukholi-sredosteniya-metodicheskie-rekomendatsii

Катенёв Валенти... Дата публикации 01.05.2011,

Анатолий Петрович

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Alext wrote:

кальцинатов нет в молочной, это сосудик законтрастировался, просто у нее аксиллярные лимфатические узлы не увеличены, туда бы мне кажется быстрее бы прилетл мтс

Сегодня в мире происходит процесс перехода от медицины «импрессионистской», основанной на мнении и впечатлении,  к медицине, основанной на доказательствах – «доказательной медицине». Это в полной мере относится и к Лучевой диагностике. В нашем случае, для уточнения наличия кальцината в молочной железе, или контрастированного сосуда, не хватает данных нативного исследования. При демонстрации наблюдений, не "скупитесь" на полный  комплект стандартных исследований. 

Анатолий Петрович

Alext аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2011 - 23:32
Публикации: 331

всем спасибо