Образование яичка.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина, 60 лет. Около 3 месяцев назад появился дискомфорт в области мошонки, увеличение правого яичка.

УЗИ: левое и правое

МРТ:

   

Постконтрастные:

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1/testis-us-right-1.jpg?itok=w7iOw3as
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1/testis1-t2-sag.jpg?itok=jVH3VBtq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1/testis2-t2fs-ax.jpg?itok=I6c_v5AB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1/testis3-t2fs-ax.jpg?itok=hg7dh1HQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1/testis4-t2fs-cor.jpg?itok=awoxfYmC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1/testis5-t1-cor.jpg?itok=p35KX7Rk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1/testis6-t1-ax-c.jpg?itok=wbtohhnZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1/testis7-t1-sag-c.jpg?itok=k0cf7rN-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/1/testis8-t1-cor-c.jpg?itok=oNmZmt2n
ID:11438
Александр Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.07.2010 - 13:05
Публикации: 639

семинома?

Евгений Магонов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 5 дней назад
Зарегистрирован: 07.03.2008 - 15:28
Публикации: 1266

Считаю, что семинома - не самый вероятный вариант, т.к. структура опухоли достаточно неоднородная, есть распространение на придаток и границы четкие.

Добрый админ

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 2 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7757

Могу предположить, неоплазию правого яичка.

P.S. Пост несколько невпопад т.к. не видел комметарии коллег.sad

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Кто о чем, а "вшивый" (вшивый - это я) о бане. Я выскажу предположение о туберкулёзе яичка. Тем более, что МРТ не занимаюсь - мне простительно ошибаться.

 

 

У меня вопрос не по теме Евгений Петрович, тоже по поводу яичка. Что за зверь такой "аденоматоидный тумор" по отношению к яичку?

Евгений Магонов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 5 дней назад
Зарегистрирован: 07.03.2008 - 15:28
Публикации: 1266

Валентин Львович, позволю себе процитировать сайт противораковых организаций России:

Аденоматоидные опухоли (ангиоматоидные опухоли эндотелия, аденофиброма, мезотелиома, лимфангиома, аденофибромиома, аденома) являются редкими новообразованиями, чаще развивающимися в придатке яичка, чем в яичке. Они редко достигают больших размеров и имеют доброкачественное течение. Лечение аденоматоидных опухолей хирургическое. Прогноз хороший.

Добрый админ

Евгений Магонов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 5 дней назад
Зарегистрирован: 07.03.2008 - 15:28
Публикации: 1266

Против туберкулеза яичек свидетельствует следующее:

  • При туберкулезе поражение многоузловое,в нашем же случае это один неоднородный узел;
  • Одностороннее поражение, при туберкулезе более вероятно двустороннее;
  • Туберкулез с большей вероятностью поражает придаток, нежели само яичко;
  • Сигнальные характеристики: Туберкулез имеет гипоинтенсивный МР сигнал на T2 и T1 ВИ относительно нормальной ткани яичка. В нашем случае - слабогипоинтенсивный на T2 ВИ и изоинтенсивный на T1 ВИ;
  • Встречаемость: Несмотря на то, что опухоли яичка обычно встречаются в возрасте 20-40 лет, даже в более старшем возрасте это более частая патология, чем туберкулез.

Я в заключении вынес на первый ряд карциному яичка.

В приложении изображения МРТ туберкулеза яичек из статьи Tuberculous epididymo-orchitis: MRI findings ( авторы A. C. TSILI, MD, C. TSAMPOULAS, MD, D. GIANNAKIS, MD, MPAPASTEFANAKI, MD, I. TSIRIOPOULOS, MD,
N. SOFIKITIS, MD and S. C. EFREMIDIS, MD)

Приложения: 
tuber_testis_1.jpgtuber_testis_2.jpgtuber_testis_3.jpgtuber_testis_4.jpg

Добрый админ

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Спасибо за "аденоматоидные опухоли".

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А, за тубркулёз яичек спасибо огромное! Недавно, просто, в ОПТД демонстрировали "такую патологию", возможно, я и на представленных Вами изображениях, что-то "надумал".

По моему разумению, на иллюстрациях из статьи, преобладает кавернозная форма?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А. вот и та, аденоматоидная опухоль, по поводу, которой я задавал Вам вопрос.

Приложения: 
risunok1ad...jpgrisunok2ad..jpgrisunok3ad..jpgrisunok4ad..jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Интересное наблюдение "из сети".

Приложения: 
1..interss...jpg2..interess...jpg3.interess.jpg4..interss...jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Продолжение УЗИ.

Приложения: 
5..interess...jpg6..interess.jpg7..interess...jpg8..interess..jpg9..interess..jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

"Мужчина, 60 лет. Около 3 месяцев назад появился дискомфорт в области мошонки, увеличение правого яичка."

Довольно актуально, особенно 2 февраля!