Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Молодой чел, 1982г.р., жалобы на боли в спине, отдающие в левую ногу, лечится все лето 2011г. у невролога платно, пришел в пол-ку к хирургу. Хирург - направление:"артроз?" Описание - без патологии. Прошу посмотреть - хоть какая-то тревожная рентгенпатология есть или нет? Любые высказывания нужны.
Структура головки с просветлениями неправильной формы, нечёткими контурами.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Вторую проекцию надо бы...
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Опять асептический некроз? Да?
Если кроме люмбоишалгии никаких других сопутствующих заболеваний нет, то написал бы: костных изменений не выявлено.
"Кистовидное просветление" чуть латеральнее наружной стенки вертлужной впадины считаю вариантом нормы. Про область наслоения головки на вертлужную впадину - тем более.
Есть мнение, что всё же чаще ни снимок определяет заключение, а клиника вкупе со снимком.
С Уважением, Дмитрий.
Таз какой-то диспластичный, узкий. Снял бы таз в целом и пояснично-крестцовый отдел, а дальше отдал бы в руки медицины 21 века (МРТ).
Андрей Юрьевич
Либо снимок слишком хороший, либо структура головки бедреной кости неоднородная.Пока не поняла.Но МРТ бы посоветовала.Но для начала-вторую проекцию.
Без патологии.
в тазобедренном суставе патологии не вижу, мне головка бедра неоднородной ну не кажется, вторая проекция, на мой взгляд, мало что даст, структуру головки бедра будет видно еще хуже, учитывая клинику и стойкость болевого синдрома все же необходимо дообследование, в первую очередь - пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Приношу извинения коллегам! Не получилось. Хотел показать интересный случай. Ортопеды НЕ дали снимки сфоткать( обещали...)
Тогда история продолжается, но с купюрами( без главных снимков) В декабре 2011г. чел. обращается с болями в левом колене,( напомню : сначала поясница - т\б сустав - теперь колено) Хирург:" артроз?" рентгенответ - "множественные костные уплотнения костей сустава"
Это конечность того же пациента или другого?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Коллега! Того, не спешите...
В декабре 2013г. направление на снимок ПРАВОГО коленного сустава.
Выяснилось, что чел. идет на оформление группы инвалидности или продления б\л. Успел прочитать только выписку: " дисплазия левого т\б сустава, вследствие аваскулярного некроза, ТЭТС левого т\б сустава"!
По снимкам коленных думаю, уже вопросов нет. И причина аваскулярного некроза т/б понятнее.
Так и думал, описывая и прилагая СД со снимками с 2011г., что не дадут мне снимки перед операционные и послеоперационные. А жаль - ошибки тоже нужны! Теперь чел. ушел надолго в РНПЦ.
С уважением,
Ну так, за деньги. Понятно, что никто не смотрел на колени, но запретить показать снимки...Т.е. БОЛЕЗНИ никто не видит - а аллосустав - пожалуйста! А завтра ... Коленные менять будем!
Вы опять летали? Поставьте метлу в угол.... На самом деле, Ваша интуиция позволяет Вам и без снимков обходиться
Завидую...
Наверное, теперь он уже не вспоминает про ///...боли в спине, отдающие в левую ногу...///
Андрей Юрьевич
Учитываячто прошло некоторое времпя предположу что после спонтанного компрессионного перелома в позвонке или позвонках, нашли АН и там. На представленых снимках в головке и основании низходящей ветви седалищьной кости.
DERMATOM