ОЧМТ. Перелом основания и свода черепа. Подвывих в молоточково-наковальниковом суставе.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 
Здравствуйте уважаемые коллеги. Этот материал специально для Daniel'a, я обещала ему показывать интересное по патологии височной кости, а также для всех кому интересно.
 
Мужчина, ДТП, сопор. Кровь из наружного слухового прохода слева. Продольный перелом пирамиды височной кости слева. Гемотимпанум + кровь в ячейках сосцевидного отростка. Перелом переходит на крышу основной пазухи+ гемосинус.
 
 
Дежурящий ЛОР забежал случайно по другому поводу, посмотрел срезы и сказал "это не разрыв цепи" и убежал. Отметила в протоколе наличие подвывиха в молоточково-наковальниковом суставе. Это ли не разрыв цепи? Понимаю что разобщения цепи нет, но целостность-то ее нарушена.
 
дайкомы до и после операции нейрохирургов тут - https://yadi.sk/d/E5H5PoJITHikE

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558839.250.jpg?itok=cqRwiepX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558843.546.jpg?itok=KvTOG4nr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558849.343.jpg?itok=iZpPNBjp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558857.718.jpg?itok=dankYvkx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558861.921.jpg?itok=-vB5vKg3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558866.187.jpg?itok=oDNvlrnw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558871.001.jpg?itok=zZysx8Hj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558875.593.jpg?itok=xD2j3RbG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558880.328.jpg?itok=ywqOPUG-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558883.734.jpg?itok=Q5rFLWl4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558887.140.jpg?itok=7uvSDksN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558890.812.jpg?itok=zN6-oJ7s
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558894.078.jpg?itok=5CkKTXFy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558898.062.jpg?itok=aNTAiQ-2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558902.187.jpg?itok=ErQCDyVU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558906.312.jpg?itok=PBkIcE8o
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/10616/1402558926.828.jpg?itok=-YU6OUWe
ID:38952
Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 8 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 1766

спасибо, только сегодня смог посмотреть

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 8 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 1766

только разрыва тоже не вижу, а вот насчет подвывиха - покажите пож-та где вы видите?

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 8 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 1766

и еще кто подскажет какой программой можно дайком файлы проссматривать?

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 988

последний кадр.

я вижу неполное сочлеление суставных поверхностей косточек, сравните на 7 кадре с правой стороной, уровень выставлен "тик в тик".

я смотрю дома в нескольких, все бесплатные: Onis и RadiAnt для аксиалов и MPR, VRRender для 3D-реконструкций (VRT и не только).

есть еще MultiVox, но он "беспонтовый", кроме аксиалов ничего не может.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.