ОГК

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Пациентка, 51 год. Обследование. Похудела на 10 кг.  Вырисовывается кругляшка на левой верхушке (отмечено стрелкой).

ID:34158
Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Сомневаюсь, что там кругляши.

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

+1, снимок перебит, кругляшей никаких нет 

НД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 25.09.2013 - 21:06
Публикации: 319

мне одной кажется, что стрелка на ребро указывает

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

НД wrote:

мне одной кажется, что стрелка на ребро указывает

Я бы сказал, что наслоение ребра с ключицей.

Mihail63 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.11.2012 - 10:31
Публикации: 154

наслоение костных теней,точнее конец первого ребра.если есть сомнения-рентгеноскопия

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Нет кругляшей.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 52 минуты 5 секунд назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11791

А мне на снимке такого качества может и мерещится дорожка к левому корню.Подумаю на туберкулёз.

Kintire аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.02.2013 - 20:50
Публикации: 75

А мне кажется суммация теней просто

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Снимок,конечно,не очень качественный.Я бы пригляделась к левому корню(есть подозрения на увеличенные л/у в средостении.Дообследовать надо.Если есть КТ-самое то.И кругляш в проекции хряща 1 ребра(если это вообще не хрящ),тоже "вылезет".Если бы не подозрительные средостение,я бы на скопию взяла-там видно при дыхании-хрящ или нет.Справа-то похоже так же выглядит.Как-то так

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

dorofey84 wrote:

НД wrote:

мне одной кажется, что стрелка на ребро указывает

Я бы сказал, что наслоение ребра с ключицей.

И тут круляш?

Приложения: 
img_20131213_1244501.jpg
Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

алкс wrote:

dorofey84 wrote:

НД wrote:

мне одной кажется, что стрелка на ребро указывает

Я бы сказал, что наслоение ребра с ключицей.

И тут круляш?

Простите коллега, начну с того, что с установкой больного?

КДЭ док аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 04.11.2013 - 18:41
Публикации: 150

Автору. Отдыхайте по возможности, когда большая нагрузка у меня, то же всякое мерещится)

Makcimalist аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.05.2010 - 14:28
Публикации: 1994

Dr. X-ray wrote:

Пациентка, 51 год. Обследование. Похудела на 10 кг.  Вырисовывается кругляшка на левой верхушке (отмечено стрелкой).

Надеюсь, Вы не смотрите снимки в таком негативе. Как бы сказал Михаил Анатольевич - снимок не диагностический. Для оценки патологии лёгких нужно для начала лёгочное окно, а у нас... позвоночное сразу оно!)

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

Насчет режима экспозиции сомнений нет. То что вы показали стрелкой - это точно суммация теней первого ребра, ключицы и заднего отрезка пятого ребра. Начните с пересьемки с подходящими параметрами. Дальше будет видно.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

Дмитрий Волегов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.05.2013 - 00:32
Публикации: 1148

Если кажется, что очаг есть, то тогда, кажется, нужно проводить диффдиагноз между пневмонией, туберкулезом и обызвествлением реберного хряща. Даже при наличии достоверного очага в легких (очаг Гона в 51 год?), необходимо обследовать другие органы (молочные, щитовидную, поджелудочную железы, желудок, кишечник, половые органы, костно-суставную систему, кровь).

С Уважением, Дмитрий.

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1408

Дмитрий Волегов wrote:

Если кажется, что очаг есть, то тогда, кажется, нужно проводить диффдиагноз между пневмонией, туберкулезом и обызвествлением реберного хряща. Даже при наличии достоверного очага в легких (очаг Гона в 51 год?), необходимо обследовать другие органы (молочные, щитовидную, поджелудочную железы, желудок, кишечник, половые органы, костно-суставную систему, кровь).

Кажется лучше было бы выполнить качественный снимок.

Дмитрий Волегов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.05.2013 - 00:32
Публикации: 1148

Да, было бы лучше. Но не у всех есть возможность предоставить на сайт качественный снимок, часто фото с полосами бывают. А совет, помощь, мнения нужны срочно. Хочется, чтобы у автора ветки, в таких случаях, вопрос был конкретный. Здесь, например, - "вот вам снимок, вот кругляшка под стрелкой, похудела на 10 кг". Нет даже предложения попытаться решить ребус. Ну и многие пытаются... догадаться, что нужно автору.

С Уважением, Дмитрий.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 18 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9078

В таких случаях надо сделать прицельный снимок верхушки. Суммация теней уйдёт.

ЧЮГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.10.2012 - 15:10
Публикации: 414

Коллеги, давайте не будем гадать, мы же не гадалки? Качественный снимок - качественный ответ!

Понаделаем Снимков, а потом гоняем больных на КТ, МРТ за 300-400км и плачем, а чтож нас так не любят?

Makcimalist аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.05.2010 - 14:28
Публикации: 1994

ЧЮГ wrote:

Коллеги, давайте не будем гадать, мы же не гадалки? Качественный снимок - качественный ответ!

Понаделаем Снимков, а потом гоняем больных на КТ, МРТ за 300-400км и плачем, а чтож нас так не любят?

Читая с заглавной, снимок представил своим дитём...( Когда же будем хороших творить-то... родимых? Когда лаборантов к ответу призовём?;-(

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Лаборанта призвать к ответу-безнадежнее  дела  нету.Так что все наши попытки   имеют шанс кануть в Лету.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Да, снимок то и снимком не является..., так, "проэкспонированная" пленка...