ОГК. Поступил в терапию

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

30 лет. Поступил 27.10.16. Архива нет. Из благополучной семьи. Жалобы на одышку, сухой кашель со скудной мокротой. Болен 1, 5 мес. Последние 10 дней усилилась одышка. Лечился 5 дней аугментином без эффекта. При поступлении ЧЧД - 40 в 1мин. Температура тела субфебрильная. Состояние тяжелое. В реакнимации. О какой патологии можно думать коллеги. 

  • Рг обзорная и боковая
ID:67479
Цель публикации: 
А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Пневмоцистная пневмония?

Анатолий Петрович

Валентина Мельникова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.01.2016 - 12:02
Публикации: 117

Тоже подумала про пневмоцистную пневмонию, интересует мнение коллег. А еще похоже на врусную пневмонию, симптом "матового стекла", как вы считаете?

pronto аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.02.2011 - 18:50
Публикации: 114

 кровь на вич взять

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

А. Горюнов wrote:

Пневмоцистная пневмония

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А. Горюнов wrote:

Пневмоцистная пневмония?

+1

В дифряд Хаммана - Рича...

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 996

Диссеминация с деструкцией. Оно конечно и пневмоцистной может оказаться. Но больше "матовости" было бы (имхо). Быстро лечится бисептолом, на контроле будет видна динамика. Очага гнойного воспаления нигде не было? Зуб, ппн, отит? Я о септической пневмонии задумалась. Что с ОАК? Прокальцитонин?

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Наталия аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.07.2008 - 13:24
Публикации: 538

Атипичная (вирусная) пневмония.

марина станиславовна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.08.2015 - 15:17
Публикации: 66

 За септическую пневмонию.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 4 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11774

Картина пневмонии из ряда: вирусная, септическая, пневмоцистная.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

На первый взгляд думается о кандидозной пневмонии у ВИЧ-вого больного. Это точно не пневмоциста и не септическая пневмония  в классическом понимании. На второй взгляд-пока промолчу, автора подожду.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Миргалина wrote:

 автора подожду.

автора пока нет...

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 1 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

Больному проводится  обследование. О результатах сообщу. Пациент поступил в терапевтический стационар вечером в четверг (27.10.16 г.). 

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Ну вот и хозяин ветки пришёл! Nikolas, туберкулёз исключили? Или ещё совсем необследованный пациент?

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 1 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

Сообщили, что больной Вич-инфицирован+ сифилис. 30.10.2016 -легочное кровотечение. Переведен в другую больницу. Отслеживать буду и сообщать. 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Nikolas wrote:

больной Вич-инфицирован+ сифилис.

Какой пассаж!

Какой мужчина, чуть не написал, что настоящий "полковник"...

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Ну кто бы сомневался!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Nikolas wrote:

. Отслеживать буду и сообщать. 

Мы будем ждать.