ОГК. Поступила в стационар для лечения

Пол пациента: 
Методы исследования: 

85 лет. Направительный диагноз обострение хронического бронхита. Температура тела нормальная. Чем может быть обусловлена тень в правом лёгком? Сегментарная локализация тени? Ваше мнение коллеги.

  • Серия из трех
  • Динамика
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7898/dinam.2.jpg?itok=mDir-v4R
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7898/dinam.3.jpg?itok=GtitRly9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/7898/dinam.jpg?itok=s1LbxaOF
ID:64169
Цель публикации: 
Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 37 минут назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1803

А это наложение тени молочной железы. И, возможно, ателектаз.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 37 минут назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1803

Корни с обеих сторон вызывают вопросы, дообследовать.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Не склонен к ателектазу. " Игра теней".Перед дообследованием поднимем фло архив.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4537

Получить архив не представляется возможным. К сожалению.

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Nikolas wrote:

...Чем может быть обусловлена тень в правом лёгком? Сегментарная локализация тени?

Затенение в S4. В эмфиземе на прямом потерялось почти. Но на боковых видно, что гиповентилируется или фиброзится что-то внутри.

PS. - Коллега, Вы прямой из соседнего своего случая загрузили...

Страсть - сила любви!

Nobody

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 996

Локальный фиброз, тяжистый, субплевральный. Или с утолщением плевры. S4.

Ателектаз, значимое уменьшение объема сегмента, думаю сомнительно.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Марина Сергеевна wrote:

Локальный фиброз,... с утолщением плевры.

Ателектаз, значимое уменьшение объема сегмента, думаю сомнительно.

+ 1

Не нам судить…

Иван Шрамко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 27.12.2013 - 15:48
Публикации: 212

Марина Сергеевна wrote:

Локальный фиброз, тяжистый, субплевральный. Или с утолщением плевры. S4.

Ателектаз, значимое уменьшение объема сегмента, думаю сомнительно.

Да, похоже, междолевая плевра действительно задействована. Не мешало бы линейнуютомограммму сделать на этом уровне и через корни тоже заодно.

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Марина Сергеевна wrote:

Локальный фиброз, тяжистый, субплевральный. Или с утолщением плевры. S4.

Ателектаз, значимое уменьшение объема сегмента, думаю сомнительно.

Никуда без КТ покуда...

Страсть - сила любви!

Nobody

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 996

Ни лтг, ни кт не нужно! Динамики достаточно. Через 5-7дн и через месяц, можно и ещё позже.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Марина Сергеевна wrote:
Ни лтг, ни кт не нужно! Динамики достаточно. Через 5-7дн и через месяц, можно и ещё позже.
Коллега, можно случай созвучный у Вас спрошу. Мужчина. Помладше старушки. Кашляет. Сухо. Пневмониями со слов не болел. Есть прямой (вдох контролировал, когда переснимал) и боковой (спецом для поклонников снял). Что мыслите - отпустим или назначим контроль?..

Случай, когда мало помог боковой!

Приложения: 
1403-nabok_lst_0000.jpg1403-nabok_lst_0001.jpg

Страсть - сила любви!

Nobody

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4537

Добавил динамику через 8 дней лечения  антибиотиками .См. Начало. Ваше мнение коллеги

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4537

Что-то маловато мнений после представленной динамики! СМ. Выше.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Вы хотите увидеть динамику за 8 дней? Если "копать", то КТ. Я бы не стал.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 17 часов назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4537

Почему "бы не стал"? Для динамики время достаточно

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Для динамики чего? Я не сторонник пневмонии.