ОГК. Просто показать.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 45 лет. Сейчас жалоб нет. Со слов-"полгода назад пневмония". Пришёл "с улицы".

ID:64261
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 36 секунд назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16752

2-х сторонний инфильтративный Tbc с распадом в в/долях обоих легких. Осумкованный гидроторакс слева. (поправьте, если не права).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

Не буду поправлять. Может, фтизиатры поправят в диссеминированный.

Вячеслав Саныч аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.10.2012 - 17:46
Публикации: 58

Снимки не ахти - скорее всё-таки инфильтративный в фазе обсеменения.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1728

NIL wrote:

2-х сторонний инфильтративный Tbc с распадом в в/долях обоих легких. Осумкованный гидроторакс слева. (поправьте, если не права).

Присоединяюсь.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

У меня такое мнение, что процесс старый. Сочетание внешнего вида и поведения пациента с распространённостью процесса позволяет продположить, что болезнь возникла "от сидения".smiley

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4237

Фиброзно-кавернозный туберкулёз легких. Иммигрант?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

Нет. Местный. Шифруется. Говорит, что регулярно проходит осмотры и раньше норма была. Ага, верю....

тот аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.12.2015 - 20:16
Публикации: 193

NIL wrote:

2-х сторонний инфильтративный Tbc с распадом в в/долях обоих легких. Осумкованный гидроторакс слева. (поправьте, если не права).

Коллега! winkне бывает одностороннего  или двух-трёх.  Бывает только ЛЕГКИХ, рекомендую так писать (по Лаптеву).

Т.е. инфильтративный с распадом и обсеменением ( это по-фтизиатрически) + в описании указать ессно где что.

Нет видимого объемного уменьшения долей и фиброза, хотя, слева структуры корня, уже потянулись ( не ФК ещё, но явно давний)

НЕ диссеминированый.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

Средостение всёж смещено влево. Спорить по форме туберкулёза не буду. Надоело ещё в те года, что работал в ПТД.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

А в позитиве видно лучше. ФКТ, сдаётся мне.

Приложения: 
poz1.jpgpoz2.jpg
Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4237

Если местный, то надо сделать запрос в ПТД. Шифруется? Значит работает там, где больные туберкулезом не должны быть.

Кто может из коллег показать тень " осумкованного гидроторакса" слева на боковой проекции.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 36 секунд назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16752

Nikolas wrote:

Кто может из коллег показать тень " осумкованного гидроторакса" слева на боковой проекции.

Если не затруднит, интересует Ваша версия субстрата данной тени. (на боковой она может накладываться на тень сердца)

Приложения: 
fyod.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

Николас прав. По моей информации трудится в продуктовом магазине, дорожит работой. То, что показано стрелкой-тень лопатки и еще что- то, он не может её отвести физически, наверное в следствие травм: у него и нос свёрнут набок, когда- то побили.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4833

NIL wrote:

.... Осумкованный гидроторакс слева. ...

+ 1   или плевральные такой формы 

Не нам судить…

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 36 секунд назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16752

Сергей Кузьминов wrote:
То, что показано стрелкой-тень лопатки и еще что- то, он не может её отвести физически,

Сергей, вы автор, Вам виднее. Но если присмотреться внимательно, паракостальная тень слева выходит за контур лопатки и в верхнем отделе, и в нижнем, имеет четкое отграничение от легочной ткани.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

Нет, не "лопатки тень" я хотел сказать, а "тень лопатки+ещё что-то", не знаю, что. Ну, впрочем, факт выявления передан в ПТД.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 36 секунд назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16752

Сергей Кузьминов wrote:

Ну, впрочем, факт выявления передан в ПТД.

Если повезет узнать конечный результат, и про нас не забудьте. Интересно)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 3 часа назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2644

Да Вы чего? Какая лопатка? Она прекрасно выведена-слава лаборанту! А интересующая Вас тень от длительно существующего осумкованного паракостального плеврита. Наличие жидкости можно проверить по УЗИ. Костальная плевра, в случае её отсутствия ( жидкости), как "подошва"-толстая  и плотная. Она и даёт такую тень. Не виновата лопатка ни в чём! Грех на неё сваливать.smiley

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

Ну, спасибо, Миргалина за мнё прославлениеangel.Лаборант-я. Не лопатка это, это рядом с лопаткой что-то.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 3 часа назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2644

Сергей Кузьминов wrote:

Ну, спасибо, Миргалина за мнё прославлениеangel.Лаборант-я. Не лопатка это, это рядом с лопаткой что-то.

Сразу вспомнила, что Вы в двух ипостасях работаете. Прекрасно получается! smiley Но где эта тень, которая Вас с Nikolas'ом так беспокоит? Покажите, пожалуйста, это "что-то рядом с лопаткой"! 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

Обвёл красным.

Приложения: 
fyod.jpg
Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 3 часа назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2644

Ну я про эту тень и говорила. " Подошва". А то, что видно  за пределами грудной стенки-мягкие ткани. Справа-аналогичная тень. И то, что она как бы продолжается одним контуром  в " подошву"-скиалогические фокусы. Не парьтесь. 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

Ну и ладно....