Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Молодой человек, лет 25, в течение примерно полугода беспокоит затрудненное дыхание, одышка при физ. нагрузке. На вид - красавец. Даже не знаю демонстрация это или консультация, будет дообследование.
Цель публикации:
Ну чтож, о нём, о туберкулёзе...
инфильтрация в S2 справа,так же второе межреберье справа очаговая тень, cлева S1+2 за концом 1 ребра тоже на очаговую тень похоже,левый корень как мне какжется расширен..надо на консультацию к фтизиатрам парня отправлять...
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Не все так однозначно. Расширим поиск с учетом лимфоаденопатии ВГЛУ.
Но ведь увеличение ВГЛУ тоже можно отнести как реакцию на инфецирование МБТ? Парень25 лет,да еще и красавец
,явный инфильтрат справа...больше за Tbc..не хотелось бы о чем то "злом" думать..
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
О "злом " и не думается, просто он м.б. не только туберкулез. Поэтому и поиск.
Пока дифряд: Tbc,ЛГМ, саркоидоз. Кто больше?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Силикотуберкулез,лимфосаркома:)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Ох, коллеги, оставьте дифряд фтизиатрам...
+1
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Надо правую боковую рентгеногрмму сделать. Возможно, что пациент ВИЧ- инфицирован. Кем и где он работает? Из какой страны?
Действительно, красавец
Ой, ну где ж Валентин Львович! ЛТГ - в студию!)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
И фло архив.
Чего уж мелочиться. МСКТ! А то коллеги пишут, что где-то КТ "простаивают"?!
Анатолий Петрович
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Не верите? Три томографа на маленький район(60 тыс населения). Простаивают. Как сказал поэт: "А где на всех зубов найти? Значит-безработица".
Что именно заставило Вас подумать о силикотуберкулезе..? Хотелось бы увидеть признаки...?
В.Л.Катенев довел ЛТГ до совершенства. Дай бог каждому, так владеть этим методом исследования. Да и КТ не у всех есть.Кроме того, мало ещё специалистов. Я представил два уникальных случая на сайте с КТ-исследованием. Диагноз верифицирован. И никто слова не написал. Это показатель чего?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Страна наша, не инфицирован, работает в военных структурах
Не нам судить…
ЦФГ год назад норма, не вижу смысла выкладывать
Не нам судить…
+, не стали "мелочиться" с боками, т/гр, отправили на СКТ )
Не нам судить…
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Предварительный диагноз у молодого пациента - Первичный туберкулезый комплекс С2? С3? правого лёгкого. Инттересно будет узнать о состоянии внутригрудных лимфатических узлов по данным КТ-исследования.
Nikolas, с чего вдруг ? год назад норма, а за год сформировался ?
Не нам судить…
Так пациент реагирует на инфекционный агент. Все люди разные. Посмотрим какое заключение дадут по КТ. Это моя версия. Представьте архив. Возможно, кто-то из коллег увидит патологию
Принес заключение СКТ. Возможно позже получится и исследование выложить и архив все же представить. Ушел на консультацию к фтизиатру.
Не нам судить…
Зачем? Фтизиатры саркоидозом не занимаются.
По протоколу обследования положено, не верифицирован же еще
Не нам судить…
Может сначала ФБС и чрезбронхиальная биопсия л\у или торакоскопия с биопсией, если нет периферического материала? Атам, глядишь, и консультация фтизиатра не потребуется. Но все равно интересно.
Спасибо.
Множетвенные мелкие очаги? Жаль, что диаметр не указан. На рентгенограмме не видно. Милиарные очаги 1-2 мм видим. Может протокол не того больного?.
Очень правильное решение. Только там можно посмотреть точные характер и локализацию очагов, картину в средостении.И дать близкое к истине заключение.
Сейчас, действительно, фтизиатры им не занимаются, как раньше. Но их консультация необходима. Почему? Обратите внимание, что первое, с чем дифференцируют саркоидоз-твс. Даже профессионалам трудно иногда отличить рентгенологически. А в ПТД есть все условия для этого. Ведь и заключение КТ-ещё не диагноз, а всего лишь КТ -картина. Может соответствовать и туберкулёзу. Точно также консультируют и диссеминированные, и деструктивные процессы. Таков алгоритм.
Имея такое заключение КТ вряд ли фтизиатры будут заниматься. Все решит биопсия (гранулема без казеоза) или мокрота
Архив в шапке.
Не нам судить…