Обещала выложить свои случаи голову немного поломать коллегам. Вот один пока
М, 84, Поступил с температурой до 39, кашель, одышка. Кровь: лейк 12, соэ 24. Пишут пневмонию левостороннюю нижнедолевую. К сожалению не получилась фотка, только прицельно:
Контроль через 12 дней:
Странная скиалогия, на боковом кругляка не видно. Пусть будет опухоль с мтс в лимфоузлы слева
Не вдохновляет.
Прошу левую боковую проекцию в полном объёме, а не фрагмент.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Ничего. Мы подождём-с. А если это паракостальный осумкованный плеврит, а мы рёбер не видим.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Бок
В центральном отделе Sx овоидная тень. О контурах судить однозначно трудно. Структура однородная. Либо добро, либо зло. Добро - это доброк. опухоль, киста, гнойник до вскрытия, туберкулома, ну и что-нибудь еще с меньшей долей вероятности. Зло - это понятно. Плюсом идет пневмония (связаны ли эти две нозологии?). Надо бы глянуть архив, выяснить анамнез, ну и, как говаривал старый добрый дедушка ВИЛ, учет и контроль. А там уж по ситуации.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
[/quote]Интересно.. Sx это десятка?
[/quote]
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
svetlana292929, спасибо за боковой в полном объёме.Означенную тень я бы к S 9 отнесла. Это хорошо видно по схеме, любезно предоставленной Nikolas.
Для уточнения диагноза считаю необходимым выполнить томографию. В боковой проекции особенно нехороша эта тень. Нельзя исключить новообразование.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Посмотрела на скопии..
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
томогаммы
Мда, перибронхиальный рост.. Хорошие томограммы, информативные
+ 1
Не нам судить…
Отправили к онкологу