ОМПС+в\В урография. Левосторонняя почечная колика-2.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 34-х лет, колика слева. По анализам крови: всё в норме, кроме лейкоцитов - 11. ОАМ: эритроциты 4-5 в п/з. Больна 3-е суток. Заключение УЗИ: незначительная пиелокаликоэктазия слева.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/5min_0.jpg?itok=uIqgShbu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/15min_0.jpg?itok=ULuPT7U_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/30min_0.jpg?itok=E3jQ1f9o
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/1a.jpg?itok=Zf8Ke1wG
ID:8198
ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

Сама я в УЗИ не разбираюсь, поэтому мне сложно объяснить несовпадение с рентгенологической картиной.

Приложения: 
sdc12006.jpg
Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4425

Интересные у Вас УЗИ-сты-ни одной цифры.Такое ощущение, что просто подчеркнули методом ППП( пол-палец-потолок) и все на этом.Что-то мне подсказывает, что здесь имеется удвоение ЧЛС левой почки.Может, я и неправа.У нас тоже в/в не так часто , пару раз в месяц всего.

Евгений1313 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2010 - 19:13
Публикации: 808

Удвоение ЧЛС.

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

Попасть в момент контрастирования места слияния мочеточников слева не удалось, ориентировочно это на L3 уровне. На ОМПС нижний край проекции мочевого пузыря и устья мочеточников срезан. Поэтому не совсем понятны две (?) полосы контрастирования  в дистальной трети. В результате на вопрос, полное ли удвоение мочеточников слева, или неполное - у меня нет ответа. А вот пиелокаликоэктазия на урографии, в отличие от УЗИ-заключения, как раз справа. УЗИ 20 октября, урограммы - сегодня. Только разница в 3 суток может объяснить расхождение (вероятно, на высоте колики была каликопиелоэктазия слева).

Грицько Виталий аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.01.2010 - 14:06
Публикации: 1063

А причина колики уже вышла?

dr.grek аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.05.2010 - 21:25
Публикации: 31

Описание УЗИ никакое. А зачем Вам знать где соединяются мочеточники? Ну L3 или L4 и что?Диагноз ради диагноза? Цистоскопия ответ на ваш вопрос,только зачем,функция почек ведь сохраненна? А расхождения с УЗИ, такое бывает не редко...

EVERYBODY LIES!

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3524

Тут камень вышел, наверняка.

Забавно, но уровень слияния мочеточников не раз был важен при оперативном удалении камня. Хотя, конечно, это как раз - дело вкуса... Меня учили указывать, полное или неполное удвоение мочеточников. Автоматически пишу, привычка. Если от Вас, dr.grek, требуют лишь установить сохранность функции почек, то от меня - и разную малозначимую мелочь требуют к тому же.

dr.grek аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.05.2010 - 21:25
Публикации: 31

Согласен описывать неоходимо исчерпывающе,но вот по рентгеннограмме практически не возможно определить слияние мочеточников. Если урологи идут на оперативное пособие по поводу патологиии мочеточника, то почему бы не выполнить хотя бы ретроградную уретеропиелографию?

EVERYBODY LIES!