ОНМК или образование?

КТ и MP картина кровоизлияния в опухоль развивается в ином временном и морфологическом диапазоне, чем при внутримозговом кровоизлиянии другой этиологии. При опухолевом кровоизлиянии стадия сохранения диоксигемоглобина (низкий МР-сигнал в режиме Т2 и Т2*) может быть удлиненной с существованием этого участка гипоинтенсивности (МРТ) и повышенной плотности (КТ) более, чем неделю. Для внутриопухолевых кровоизлияний не характерно кольцевидное отложение гемосидерина по периферии.

Отложение его может определяться в форме пятен или совершенно отсутствовать и чаще наблюдается при интрамедуллярных, чем при внутримозговых объемных процессах. Обычно выявляется более выраженный отек и масс-эффект, чем при внутримозговой гематоме. Другим признаком является мультифокальность кровоизлияния в объемном образовании или неправильный его контур. В некоторых случаях дифференцировать опухолевое кровоизлияние помогает оценка локализации, так поражение мозолистого тела нетипично для гипертонического кровотечения. Гиперинтенсивный (наТ2 МРТ) и гиподенсный (на КТ) участок за счет отека, окружающий неопухолевое кровоизлияние, обычно исчезает через 4—8 недель. Более того, к этому времени должен исчезнуть масс-эффект и в большинстве случаев определяется дефект ткани. Увеличение зоны изменения мозгового вещества вокруг гематомы, наоборот, предполагает опухолевое происхождение.