Остеохондроз или?

Пол пациента: 
Область исследования: 

Направлен неврологом, по поводу болей в спине, 68 лет, оперирован по поводу онко желудка(непонятно какого - выписки нет) Заключение - остеохондроз, признаков деструкции не выявлено. А Ваше мнение?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/17212/2_9.jpg?itok=bCfR5NTq
ID:32561
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17891

Мое такое же.

Андрей Юрьевич

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Андрей Юрьевич wrote:

Мое такое же.

Спасибо! И сейчас уверен, что прав. НО!

Коллеги по КТ посчитали деструкцией ТЕЛ позвонков изменения диска и замыкательных пластин L4L5 "по типу МТС". Дайкомов пока у меня нет, т.к. иссл. вообще брюшной полости. Но пальчиком мне помахали, что "пропуск" smileysmileysmiley

Приложения: 
se003.jpgse004.jpgse001.jpgse000.jpgse006.jpgse007.jpg
kozhuharchik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.02.2012 - 19:19
Публикации: 58

+ задние хрящевые узлы L4;L5

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17891

алкс wrote:
.... Но пальчиком мне помахали, что "пропуск" smileysmileysmiley

Ну, и придурки. Прости господи, что про коллег, но тем не менее. Что за террариум у вас там.
КТ и рентген - разные методы основанные на одном принципе. Информативность КТ безусловно выше. Ну и что?
У нас такого пока нет, но тем не менее уже несколько лет (с тех пор как начал заниматься КТ) пишу по рентгену не просто "признаков деструкции не выявлено", а "рентген-признаков деструкции не выявлено", как и "рентгенпризнаки остеохондроза, рака, пневмонии.
 

алкс wrote:
Коллеги по КТ посчитали деструкцией ТЕЛ позвонков изменения диска и замыкательных пластин L4L5 "по типу МТС".

Можете напомнить этим умнкам, что "осетрина бывает только одной свежести", "изменения... типа МТС", это курам насмех, чисто терминологически, а метастазов в диски не бывает в принципе. Тут либо остеохондроз (т.н. "эрозивный"), либо спондилодисцит, но это надо дайкомы смотреть.

Андрей Юрьевич

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Андрей Юрьевич wrote:

алкс wrote:
.... Но пальчиком мне помахали, что "пропуск" smileysmileysmiley

Ну, и придурки. Прости господи, что про коллег, но тем не менее. Что за террариум у вас там.
КТ и рентген - разные методы основанные на одном принципе. Информативность КТ безусловно выше. Ну и что?
У нас такого пока нет, но тем не менее уже несколько лет (с тех пор как начал заниматься КТ) пишу по рентгену не просто "признаков деструкции не выявлено", а "htynuty-признаков деструкции не выявлено", как и "рентгенпризнаки остеохондроза, рака, пневмонии.
 

алкс wrote:
Коллеги по КТ посчитали деструкцией ТЕЛ позвонков изменения диска и замыкательных пластин L4L5 "по типу МТС".

Можете напомнить этим умнкам, что "осетрина бывает только одной свежести", "изменения... типа МТС", это курам насмех, чисто терминологически, а метастазов в диски не бывает в принципе. Тут либо остеохондроз (т.н. "эрозивный"), либо спондилодисцит, но это надо дайкомы смотреть.

ВОТ! Если УЖ сильно на УЖ, то м.б. от силы - ну туберкулез, в конце концов, но не онко. А скорее остеохондроз, м.б. эрозивный smiley

Спасибо ещё раз коллега! yes

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17891

Про спондилодисцит (он может быть и банальным, и его немало, по крайней мере выявил уже несолько, а туб спондилита ни одного) есть такая штука: надо реконструкции смотреть в мягкотканном режиме. И если плотность пораженного диска визуально (ВИЗУАЛЬНО, измерить не получится) менее плотная (т.е гиподенсивная), значит есть спондилодисцит.

Андрей Юрьевич

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

Не МТС. Патология из диска исходит, это очевидно.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов