остеоид-остеома?

больной 30 лет, поступил с оскольчатым переломом в\3 диафиза плеча, готовится к оперативному лечению. В ср\3 диафиза обнаружена вот такое образование, больному планируется интрамедулярный блокирующий остеосинтез. На рентгенограммах фрагменты плечевой кости. Остеоид-остеома?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5598/2043.jpg?itok=DFGCXRJY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5598/2047.jpg?itok=uK4uTojO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5598/2048.jpg?itok=KJZOY9g_
ID:54011
tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

Никак не остеоид-остеома. В ср/3 диафиза более всего походит на неоссифицирующую фиброму. Но! есть очаги деструкции в зоне перелома. Т.о. м.б. фиброзная дисплазия (или еще чего похуже). Обязательна биопсия этих очагов при проведении репозиции

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Александр Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.07.2010 - 13:05
Публикации: 639

tatyana wrote:

Никак не остеоид-остеома. В ср/3 диафиза более всего походит на неоссифицирующую фиброму. Но! есть очаги деструкции в зоне перелома. Т.о. м.б. фиброзная дисплазия (или еще чего похуже). Обязательна биопсия этих очагов при проведении репозиции

спасибо Татьяна Валентиновнаsmiley

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

Да, еще немного поясню, Александр Викторович. Образование в ср/3 диафиза - по-видимому случайная находка и вряд ли имеют клиническое значение. Но в зоне перелома очаги выглядят по-другому. Можете выставить прицеленые снимки зоны перелома?

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Александр Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.07.2010 - 13:05
Публикации: 639

на данный момент у меня только фрагменты снимков, т.к в области перелома меня ничего не смутило, обыкновенный оскольчатый перелом, если зрительно совместить отломки, они соберутся как пазлsmileyхорошо завтра область перелома загружу, спасибо еще раз.

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

Вам виднее - Вы снимки видели. У меня пазл не складывается, да и контуры отломка как-то закруглены, возможно проекционно

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Мне кажется, что это не очаг деструкции в зоне перелома, а место, где был осколок.