Остеома или норма?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

1936г.р., жалобы на головные боли, очаговых нет, адекватная, ученая педагогическая степень. Закл." остеома?" Нужно ли на КТ. Написал - нет. А Ваше мнение?

ID:35186
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 день назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Если Вы имеете ввиду, образование, отмеченное голубой стрелкой, то это не остеома, а гиперостоз внутренней пластинки лобной кости. Жизни и здоровью не угрожает.

Приложения: 
1936.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Даже уверен был, потому и отказал в КТ, невзирая на рекомендации и стандарты. Может еще получу по голове лопатой!smiley

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 день назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Ах, Алексей, Вы опять прикалываетесь! Не обратила внимания, кто автор. Уж Вы то не хуже меня знаете, что это за "остеома".wink


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 23 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7900

NIL, я в принципе, согласен  с ваши заключением, но есть вопрос: как вам кажется , может ли при гиперплазии внутенный пластинки лобной кости, в принципе она ( внутренняя пластинка) просматриваться на снимке , как таковая?(имхо:на данном снмке она видна).

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 день назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Almo wrote:

NIL, я в принципе, согласен  с ваши заключением, но есть вопрос: как вам кажется , может ли при гиперплазии внутенный пластинки лобной кости, в принципе она ( внутренняя пластинка) просматриваться на снимке , как таковая?(имхо:на данном снмке она видна).

Простите, я не поняла Ваш вопрос. Эта патология описана в литературе, я сама с ней периодически сталкиваюсь.  При наличии гиперостоза внутренней пластинки лобной кости у женщин, вирилизма, ожирения и аменорреи сия патология именуется синдром Морганьи.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 23 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7900

Простите, я не поняла Ваш вопрос. Эта патология описана в литературе, я сама с ней периодически сталкиваюсь. При наличии гиперостоза внутренней пластинки лобной кости у женщин, вирилизма, ожирения и аменорреи сия патология именуется синдром Морганьи.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Да, конечно, но вопрос в том: может ли при гиперплазии внутрененей пластинки лобной кости, она ( внутреннаяя пластинка лобной кости) быть прослежена на R- грамме?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 день назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Almo wrote:

Простите, я не поняла Ваш вопрос. Эта патология описана в литературе, я сама с ней периодически сталкиваюсь. При наличии гиперостоза внутренней пластинки лобной кости у женщин, вирилизма, ожирения и аменорреи сия патология именуется синдром Морганьи.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Да, конечно, но вопрос в том: может ли при гиперплазии внутрененей пластинки лобной кости, она ( внутреннаяя пластинка лобной кости) быть прослежена на R- грамме?

Уважаемый Александр. Я затрудняюсь ответить на Ваш вопрос, т.к  термин "гиперплазия " до сих пор я встречала только относительно железистой, эпителиальной, лимфоидной и т.п. тканей. В отношении костной - о гиперплазии читать не приходилось. Буду благодарна, если поможете мне ликвидировать пробел в знаниях.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

schlyapa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 27.09.2013 - 22:15
Публикации: 613

Подскажите, а очаги остеосклероза в теменной области - вариант нормы?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17869

алкс wrote:

1936г.р., жалобы на головные боли, очаговых нет, адекватная, ... Нужно ли на КТ. Написал - нет. А Ваше мнение?


Для оценки костей свода черепа - нет. А для оценки головного мозга,  может, и имело смысл. Не кости же у нее болят. Хотя, конечно, МРТ лучше.

Андрей Юрьевич

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 дня назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Андрей Юрьевич wrote:

алкс wrote:

1936г.р., жалобы на головные боли, очаговых нет, адекватная, ... Нужно ли на КТ. Написал - нет. А Ваше мнение?


Для оценки костей свода черепа - нет. А для оценки головного мозга,  может, и имело смысл. Не кости же у нее болят. Хотя, конечно, МРТ лучше.

Дальнейший прогресс! Хоть и завуалированно, но все же, рекомендуете КТ головного мозга, а лучше - МРТ! 

Анатолий Петрович

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17869

А. Горюнов wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

алкс wrote:

1936г.р., жалобы на головные боли, очаговых нет, адекватная, ... Нужно ли на КТ. Написал - нет. А Ваше мнение?


Для оценки костей свода черепа - нет. А для оценки головного мозга,  может, и имело смысл. Не кости же у нее болят. Хотя, конечно, МРТ лучше.

Дальнейший прогресс! Хоть и завуалированно, но все же, рекомендуете КТ головного мозга, а лучше - МРТ! 


Не надо, коллега Горюнов. Я всегда четко отвечаю на поставленные вопросы. Разъясняю. Коллега алкс спросил, обоснованно ли он оказал в КТ, и я ответил, что нет. Потому что обоснованно отказать в КТ невозможно. Если это не КТ гипофиза и/или предстательной железы, может кто еще что добавит.

Андрей Юрьевич

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 дня назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Уважаемый, коллега, алкс! С каким диагнозом (цель исследования) был направлен пациент на краниограмму?  И кому Вы отказали в проведении КТ головного мозга  (лечащему врачу, пациенту)?

Анатолий Петрович

ЕЕЮ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 26.08.2013 - 11:22
Публикации: 410

А где вторая проекция (прямая которая?)

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Almo wrote:

.....может ли при гиперплазии внутенный пластинки лобной кости, в принципе она ( внутренняя пластинка) просматриваться на снимке , как таковая?(имхо:на данном снмке она видна).

1. Гиперостоз, а не гиперплазия.

2. Может прослеживаться, а может и не дифференцироваться...все зависит от выражености и интенсивности гиперостотических изменений.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

stovbav wrote:

Almo wrote:

.....может ли при гиперплазии внутенный пластинки лобной кости, в принципе она ( внутренняя пластинка) просматриваться на снимке , как таковая?(имхо:на данном снмке она видна).

1. Гиперостоз, а не гиперплазия.

2. Может прослеживаться, а может и не дифференцироваться...все зависит от выражености и интенсивности гиперостотических изменений.

Здесь ключевая фраза гиперостоз. Гиперплазию пластинки очень трудно определить на обычных снимках.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 23 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7900

Да коллеги,  я оговорился, кончно гипреостоз.sad

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Коллега Almo ! Честно говоря, все равно, трудно. Укладка не ах, и - доп. контур появляется, но в данном случае явные " извитые"

( личное) остозы. Иногда видишь какие-то неровности (только лобные кости! ) и ... пишешь норму, что не ошибка вобщем, но неврологу можно пальцем ткнуть иногда.