Анкилоза не вижу. В хр.остеомиелите сомневаюсь (дырка в кости м.б. следствием операции) "Переход острой формы остеомиелита в хроническую форму проявляется в нарастании пролиферативных изменений. Кортикальный слой уплотняется, кость утолщается, развивается воспалительный гиперостоз. Очаги деструкции окружены участками склероза, кость принимает грубоячеистый вид. Чем более хронически протекает случай остеомиелита, тем больше на рентгенограммах преобладает остеосклероз."... "Первично - хронический остеомиелит встречается преимущественно у детей и молодых людей, но может быть в любом возрасте. Поражается обычно одна кость, чаще длинная трубчатая. Излюбленной локализацией является метафизарный ее отдел. При рентгенологическом исследовании в типичном месте, чаще в метафизе длинной трубчатой кости, выявляются один или несколько очагов деструкции костной ткани с достаточно ровными и четкими контурами, ограниченные полоской склероза. При суб - или интракортикальной локализации очагов деструкции может отмечаться на ограниченном участке нежная периостальная реакция."...
Мне для полного счастья (остеомиелита) не хватает гиперостоза,полоски склероза вокруг очага деструкции, секвестра
Анкилоза не вижу. В хр.остеомиелите сомневаюсь (дырка в кости м.б. следствием операции)
"Переход острой формы остеомиелита в хроническую форму проявляется в нарастании пролиферативных изменений. Кортикальный слой уплотняется, кость утолщается, развивается воспалительный гиперостоз. Очаги деструкции окружены участками склероза, кость принимает грубоячеистый вид. Чем более хронически протекает случай остеомиелита, тем больше на рентгенограммах преобладает остеосклероз."...
"Первично - хронический остеомиелит встречается преимущественно у детей и молодых людей, но может быть в любом возрасте. Поражается обычно одна кость, чаще длинная трубчатая. Излюбленной локализацией является метафизарный ее отдел.
При рентгенологическом исследовании в типичном месте, чаще в метафизе длинной трубчатой кости, выявляются один или несколько очагов деструкции костной ткани с достаточно ровными и четкими контурами, ограниченные полоской склероза. При суб - или интракортикальной локализации очагов деструкции может отмечаться на ограниченном участке нежная периостальная реакция."...
Мне для полного счастья (остеомиелита) не хватает гиперостоза,полоски склероза вокруг очага деструкции, секвестра
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо
Вот и мне не хватает(
По поводу анкилоза частично не видна щель на боковом в заднем отделе может быть частичный? или из-за укладки?
По поводу гиперостоза как расценить расширение по бокам от очага- ассимиляция наслоений?
По поводу склероза - обязательно д быть сплошным? вокруг "очага деструкции "кое что есть то
Чем заключаться то?
Был трёхлодыжечный переломовывих, фиксация отломков аппаратом, компрессионный артродез. На мой взгляд, удовлетворительная консолидация, ось большеберцовой кости не нарушена, рентгеновская суставная щель резко сужена.
Вы тоже считаете что в данном случае не было остеомьелита?
VEF
Спасибо
Мысли по поводу отверстия в метафизе имеются уважаемый коллега?
Правда поделитесь, руку не откусим
А не абсцесс ли?
Спасибо
Думаю он
https://radiomed.ru/publications/kss-osteomielit-brodi-abstsess-s
Нашел карту больного
Перелом наружной лодыжки был
артродез позже по поводу остеоартроза
От 2011 года пишут об опухолевидном образовании н/3 голени консультировался платно
Консультация онколога в рекомендациях
Завтра пообщаюсь с больным
Можно об этом поподробнее?
Подробностей нет пока
В карте консультация травматолога где про опухолевидное образование, на каком основании пока непонятно, даже рентгенпротокола нет
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Была уверена что это последствия остеомьелита.
VEF
Все просто оказалось
Последствия операции
Спасибо
А, "ларчик" просто открывался...
Вопросы-то остались. Была ли онкология? Наконец, с каким же диагнозом пациент направлен от хирурга, что беспокоит в настоящее время?
Онкологии со слов больного не было отверстие обусловлено взятым для операции костным трансплантатом
Хирург у нас очень молодой после интернатуры
Боли в области таранно-ладьевидного сустава
Спасибо, действительно просто.
Что, "хреновый" хирург то?
Нормальный
Опыта наберет...
Он то опыта со временем наберет, а вот Вас "затрахает"...
Значит мы, новички каждый на своей работе, когота "........."
VEF