Пара вопросов

Пациентка около 70 лет, направлена с д-зом коксартроз. Участок просветления у медиального края вправой вертлужной впадины (напротив ямки головки бедра) - кистовидная перестройка? Слева как будто аналогичные изменения.

 

Пациентка около 70 лет, с жалобами на боли в спине направлена на ренгенографию, не совсем понятны изменения L5 на боковом снимке - грыжа Шморля?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2891.jpg?itok=rebJzcyX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2892.jpg?itok=aGSspb_0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2894.jpg?itok=81nbjzOr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_28951.jpg?itok=yoHik-Gp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_28961.jpg?itok=JKa8nSRW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18954/img_2896_sil1.jpg?itok=JMSDkfD0
ID:46808
Дмитрий Волегов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.05.2013 - 00:32
Публикации: 1148

В первом случае, с моей точки зрения, рентгенологическое заключение соответствует направительному диагнозу.

Во втором случае направительный диагноз  не указан. Грыжа Шморля есть, но она боли не даёт.

С Уважением, Дмитрий.

schlyapa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2013 - 22:15
Публикации: 613

Я просто хотела уточнить - это именно грыжа Шморля (т.к. тень высокой интенсивности)?

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 53 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7893

Я просто хотела уточнить - это именно грыжа Шморля (т.к. тень высокой интенсивности)?

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Вы всё опишите, а для уточнения характера изменений в теле L5 порекомендуйте КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 

schlyapa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.09.2013 - 22:15
Публикации: 613

При направлении хорошо бы указать с подозрением на что?

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

Дмитрий Волегов wrote:

В первом случае, с моей точки зрения, рентгенологическое заключение соответствует направительному диагнозу.

Во втором случае направительный диагноз  не указан. Грыжа Шморля есть, но она боли не даёт.

Ну, ни убавить, ни добавить!yes Респект!cool

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Nobody аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29
Публикации: 2013

schlyapa wrote:
Я просто хотела уточнить - это именно грыжа Шморля (т.к. тень высокой интенсивности)?

Высокой интенсивности потому, что диск пролабирует в позвонок не на всю ширину, уплотнением на такое давление отвечает только часть его. А часть, оставшаяся не продавленной, не оставляет пустого места лучу.)

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.