Пазухи КТ <DICOM>

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Испробовал новый анонимизатор дайкомов от Любови С. - оч понравилось, спасибо )) При его участии следующее исследование - по направлению осматриваем пазухи - ну осматриваем и осматриваем, однако мне как-то костные структуры не нравятся в области сошника и асимметрия есть .. Почудилось? Ссылка ТУТ

 

(Жалоб на момент исследования нет, по направлению ЛОРа, возраст 54 года, кровавые анализы, на всякий случай, в норме). 

moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710

Вот на этом снимке, слева, например )) 

Приложения: 
img-0001-00001.jpg
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 44 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15075

Чудны дела твои, господи: жалоб нет, а к ЛОРу пришла; анализ крови нормальный, а данные ЛОР-осмотра не приводятся.
На мой взгляд, деструкция твердого неба слева, поэтому очень бы хотелось уточнить данные осмотра ротовой полости. Или ваш ЛОР сразу прямо на гланды глядит, не разбрасываясь?

Андрей Юрьевич

moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710

Не знаю, требуется ли здесь оскорбиться за ЛОРа :)) Я там совмещаю, на след неделе буду - непременно загляну в медиалог, что там при осмотре было.. Но обычно лаборант сама что ни есть обязательно прочтет и расскажет, а тут в пазухах синусит исключали, а за зто глаз случайно зацепился.. Не донес я инфо: жалоб нет на момент исследования, а вообще синусит был, и т к она "прикреплена", ЛОР ее на всякий случай проверить решил, насколько я помню.. Данных предыдущ иссл-я в паксе нет.

moscowandy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.08.2011 - 11:40
Публикации: 710

спасибо за коммент, кстати

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 44 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15075

moscowandy wrote:
Не знаю, требуется ли здесь оскорбиться за ЛОРа ...

Не стоит. Это у меня несовременная манера,  оценивать изображения после изучения ЛОР статуса. Описывать легче. Если деструкция вызвана опухолью, ее должно быть визуально видно.

Андрей Юрьевич

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Согласна, есть деструкция, причем интересная, кусками. Варианты: врожденный дефект, посттравматика, остеомиелит и опухоль. На врожденное не похоже - квадратно-гнездовой, на травму - тоже, больше нигде и ничего, а ковырять в нёбе - ммм... вряд ли)). Остается воспаление/гранулематоз и опухоль. Для полноты картины не хватает шеи, оценка лимфоузлов.

P.S. Справа неровность и нечеткость контура тела основной кости. Одного поля ягодка? 

Приложения: 
nyobo.jpgnyobo2.jpg

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.