Пациент, 46 лет. Направительный диагноз: перелом нар. лодыжки слева.
Вы сомневаетесь?..
Нет. Хотелось бы услышать Ваше заключение)
С удовольствием бы оставил Вам версию перелома. Только немного мягких тканей на снимке (рядом с наружной лодыжкой) оставил бы... Но это уже вопрос к лаборантам... На пересъёмку!)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Снимок малоинформативен - структуры костей практически не видно. Обработал, как мог.
Спасибо за постобработку. Теперь бы точно сделал новое фото. Можно, с маленьким поворотом.) Один артефакт есть, а второй, может, за компанию рядом сел.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Я в таких случаях пишу "подозрение" на перелом и рентгенконтроль через 4-5 дней. Вроде ломано, да не доломано. Крайне сомнительно и непонятненько.
Прошу прощение, но писать "подозрение" в таких случаях не совсем верно, по-моему мнению. Если сомневаетесь - лучше писать перелом. Иммобилизацию наложить надёжнее, чем поспособствовать вторичному смещению, чтобы различим стал перелом.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
[Прошу прощение, но писать "подозрение" в таких случаях не совсем верно, по-моему мнению. Если сомневаетесь - лучше писать перелом. Иммобилизацию наложить надёжнее, чем поспособствовать вторичному смещению, чтобы различим стал перелом.
О! Это мы уже проходили! Я напишу "перелом", беднягу закуют на месяц в гипс, а потом на контроле, через месяц, окажется, что перелома-то и не было. Кто дурак? Если пишу "подозрение", хирург накладывет временную иммобилизацию. По контрольному снимку уже можно увереннее судить о наличии перелома. И далее - по ситуации. Все довольны.
Ну, если временная иммобилизация так хороша, что смещение вторичное при ней несущественно, тогда да. Но я, когда сомневаюсь, но пишу перелом, всегда рекомендую рентген-контроль. Бывает и через гипс перелом хорошо моргает.) Или совсем никаких подозрений в его отсутствии после контроля не возникает. Гипс благополучно сразу снимают.) Случаев таких, правда, по пальцам одной руки можно пересчитать. НО теория и практика в действии, как есть. Пока так.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
[Прошу прощение, но писать "подозрение" в таких случаях не совсем верно, по-моему мнению. Если сомневаетесь - лучше писать перелом. Иммобилизацию наложить надёжнее, чем поспособствовать вторичному смещению, чтобы различим стал перелом.
О! Это мы уже проходили! Я напишу "перелом", беднягу закуют на месяц в гипс, а потом на контроле, через месяц, окажется, что перелома-то и не было. Кто дурак? Если пишу "подозрение", хирург накладывет временную иммобилизацию. По контрольному снимку уже можно увереннее судить о наличии перелома. И далее - по ситуации. Все довольны.
ну да, примерно так; а через гипс бывает вообще ничего не разглядишь, дай бог стояние углядеть
Вы сомневаетесь?..
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Нет. Хотелось бы услышать Ваше заключение)
С удовольствием бы оставил Вам версию перелома. Только немного мягких тканей на снимке (рядом с наружной лодыжкой) оставил бы... Но это уже вопрос к лаборантам... На пересъёмку!)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Снимок малоинформативен - структуры костей практически не видно. Обработал, как мог.
Я в таких случаях пишу "подозрение" на перелом и рентгенконтроль через 4-5 дней. Вроде ломано, да не доломано. Крайне сомнительно и непонятненько.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Такое ощущение, что всё таки до конца. Но рентгенограмма качественная нужна. Да и клиники бы не помешало.
Перелома нет. Возможно, огрех какой, как и часть буквы "П" на снимке. Может не та нога?
С Уважением, Дмитрий.
+ 1
Не нам судить…
Спасибо за постобработку. Теперь бы точно сделал новое фото. Можно, с маленьким поворотом.) Один артефакт есть, а второй, может, за компанию рядом сел.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Прошу прощение, но писать "подозрение" в таких случаях не совсем верно, по-моему мнению. Если сомневаетесь - лучше писать перелом. Иммобилизацию наложить надёжнее, чем поспособствовать вторичному смещению, чтобы различим стал перелом.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Ну, если временная иммобилизация так хороша, что смещение вторичное при ней несущественно, тогда да. Но я, когда сомневаюсь, но пишу перелом, всегда рекомендую рентген-контроль. Бывает и через гипс перелом хорошо моргает.) Или совсем никаких подозрений в его отсутствии после контроля не возникает. Гипс благополучно сразу снимают.) Случаев таких, правда, по пальцам одной руки можно пересчитать. НО теория и практика в действии, как есть. Пока так.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Да уж... М.б. апофиз?
Коллега, Вы смайлик забыли дорисовать.) Или не шутите.. Вы опять?.. о_О
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
ну да, примерно так; а через гипс бывает вообще ничего не разглядишь, дай бог стояние углядеть
Не нам судить…