Плечевые суставы.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщине 68 лет, обратилась с жалобами на боли в суставах при движении. После противовоспалительной терапии и физиолечения боли не беспокоят, но возникли ограничения в движениях, пришлось бросить подработку (рентген-лаборант нашего отделения). Был факт падения на обе руки, но не столь значительного для возникновения такой деформации - по-мнению травматологов. Могут ли данные изменения быть обусловлены травмой или есть еще какие-нибудь предположения?Заранее спасибо за совет!

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/6481/levyy_1.jpg?itok=sMET9sWS
ID:13772
Rex аватар
Rex
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 21:03
Публикации: 35

Я бы сделал аксиальные снимки, а в суставе ли головки плечей вообще, подвывих? И по средствам ли МРТ: была травма с повреждением губы сустава?

Даже когда уверен на 100%, непременно подвернется исключение из правил...

dim--lit аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.10.2010 - 17:25
Публикации: 32

Спасибо за Вашу версию, будем дообследовать, но суставные поверхности с клиновидной деформацией всетаки кажется находятся на одном уровне!Мне особо интересно - может ли быть такой формы перелом, и если на МРТ подтвердится повреждение губы бабушке это поможет?

DR.RAD аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 25.03.2009 - 18:22
Публикации: 805

думаю, травматологи правы, какая то уж симметричная деформация головок плечевых костей, может в анамнезе покопаться, что нить интересненькое всплывет)))))))))))))))))

dim--lit аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.10.2010 - 17:25
Публикации: 32

Надо хорошенько упасть, причем именно на две руки одновременно!

ivan-kazantsev аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2011 - 19:22
Публикации: 32

Вот , нашел что то подобное. Подробностей не помню, но акцент сделал на дисплазии лопатки , кажется, дескать из-за этого все и началось.Украсил еще и функциональными пробами, красиво, вроде даже с какой то целью. Совсем не берусь утверждать, но может в патогенезе  деформации головок плечевых костей играет какую то роль асептический некроз? 

Приложения: 
49903623_.jpg49903644_.jpg49903742_.jpg49903721_.jpg49903763_.jpg
dim--lit аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.10.2010 - 17:25
Публикации: 32

Спасибо за хорошую подборку, надо посоветоваться с коллегой!Благодарю за активное участие!

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Вы обратили внимание на состояние впадин суставных? Мне кажется они аномальны как и головки. Какая-то редкая дисплазия…. Жаль сняты суставы по-разному. Для диагностики имеет значение: насколько свободны и в каком объеме были вращательные движения в суставах ДО травмы. Если будет возможность, надо доснять лев. плечевой сустав так как снят правый (отодвигая от стойки противоположный на 15°),  также оба с ротацией (ладонью назад).

Неоднозначно всё

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Поддерживаю Петровича - это двусторонняя дисплазия, травма тут не при делах.

О вариантах  почитайте по ссылке, там есть чудесная схема.

http://www.spinabezboli.ru/article78.htm

dim--lit аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.10.2010 - 17:25
Публикации: 32

Мы тоже придерживаемся мнения дисплазии, жаль что уже бабушке кроме как добрым словом не поможешь(Очень благодарен за поддержку!