Почему метастазы? Почему не просто костная мозоль, ведь переломы поперечные, смещение до 1\2 ширины кости...и почему бы этой мозоли не быть облаковидной? и что говорит анамнез?...ведь таких случае на ФГ "вагон и маленькая тележка"... и пришла она на профилактику...и ничего у нее (сейчас) не болит...Почему сразу метастазы?..
и я тоже, чего-то я дурень переломов не заметил...Боже, как вы стали такими умными, мне кажется у меня никогда не получится...(Завтра распрошу больную, и расмотрю внимательно снимки...в нашем деле нельзя спешить...а у нас сегодня тякучка была, и еще наладчик компьютера пришел, программу обновлять...вообщем день какой-то бешенный) Спасибо, всем за помощь!
Больная, как не странно обрадовалась, то ли перелому, то ли к такому внимательному отношению доктора, позвонил сам домой лично, а не через терапевта ...
А, Вы считаете, что перелом был с одной стороны или с двух сторон?
Эх, Валентин Львович, все вы наровите, что-нибудь да еще найти=) я написал перелом задних отрезков 7-8 ребер (по-моему, сейчас не помню точно по счету) слева
а я вот подумал, на счет "махровой мазоли", ведь она не молодая женщина, ей за 50 лет, климакс, остеопороз, поперечный перелом ребер со смещением отломков...у нее вероятно замедленный процесс срастания...
а я вот подумал, на счет "махровой мазоли", ведь она не молодая женщина, ей за 50 лет, климакс, остеопороз, поперечный перелом ребер со смещением отломков...у нее вероятно замедленный процесс срастания...
Ек батенька, как Вы быстро ей массу проблем нарисовали!!!!! остеопороз у нее, если бог даст, разовьется эдак лет через 15-20...и с чего бы это процесс консолидации в 50 лет замедлялся.
Рядовая ситуация...и консолидация рядовая.Проявили дотошность, нашли переломы, обрели опыт, получили первое признание. Все хорошо. Но не приписывайте ей лишнего. Нормальная консолидация для 3-х месяцев.
я ничего не приписавал более, я просто подумал про возраст, когда происходят гормональные изменения в организме ...пытая опровдать ее "махровые" мазоли, но это чисто в голове, а не в протоколе!
я ничего не приписавал более, я просто подумал про возраст, когда происходят гормональные изменения в организме ...пытая опровдать ее "махровые" мазоли, но это чисто в голове, а не в протоколе!
Вы думаете я, в свои 53, считаю себя старым....а ей то всего 50....
Вы, реально занимаетесь анализом оценки давности костных мозолей рёбер?
Отнюдь, просто Уз (как и КТ/МРТ - но проще) позволяет говорить о плотности (исследуемого субстрата) - мягкотканный компонент от вторичной (костной) мозоли
Я похожее видела при мтс в ребра.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Склоняюсь к наличию патологических переломов ребер. По большому счету согласен с МТС.
Наверное плохо видно на этих снимках, но это затемнение облаковидное, прозрачное, и в боковой проекции я его не вижу...
А, почему "оно" обязательно должно быть видно в боковой проекции?
Почему метастазы? Почему не просто костная мозоль, ведь переломы поперечные, смещение до 1\2 ширины кости...и почему бы этой мозоли не быть облаковидной? и что говорит анамнез?...ведь таких случае на ФГ "вагон и маленькая тележка"... и пришла она на профилактику...и ничего у нее (сейчас) не болит...Почему сразу метастазы?..
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
согласна с Виктором
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Я, то же поддерживаю пост Виктора.
и я тоже, чего-то я дурень переломов не заметил...Боже, как вы стали такими умными, мне кажется у меня никогда не получится...(Завтра распрошу больную, и расмотрю внимательно снимки...в нашем деле нельзя спешить...а у нас сегодня тякучка была, и еще наладчик компьютера пришел, программу обновлять...вообщем день какой-то бешенный) Спасибо, всем за помощь!
Звонил больной сегодня 3 месяца назад ломала ногу и тогда отмечает, что было трудно дышать...сообщил, что у вас еще и ребра были сломанны.
Ну, и как отреагировала больная?
А, Вы считаете, что перелом был с одной стороны или с двух сторон?
Больная, как не странно обрадовалась, то ли перелому, то ли к такому внимательному отношению доктора, позвонил сам домой лично, а не через терапевта ...
Эх, Валентин Львович, все вы наровите, что-нибудь да еще найти=) я написал перелом задних отрезков 7-8 ребер (по-моему, сейчас не помню точно по счету) слева
Я нахожу, что для срока в 3 месяца, "костная мозоль" уж весьма пушиста и объёмна.
И, что это за участочек "уплотненной плевры"?
и как бы вы поступили с такой пациенткой?
а я вот подумал, на счет "махровой мазоли", ведь она не молодая женщина, ей за 50 лет, климакс, остеопороз, поперечный перелом ребер со смещением отломков...у нее вероятно замедленный процесс срастания...
Ек батенька, как Вы быстро ей массу проблем нарисовали!!!!! остеопороз у нее, если бог даст, разовьется эдак лет через 15-20...и с чего бы это процесс консолидации в 50 лет замедлялся.
Рядовая ситуация...и консолидация рядовая.Проявили дотошность, нашли переломы, обрели опыт, получили первое признание. Все хорошо. Но не приписывайте ей лишнего. Нормальная консолидация для 3-х месяцев.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
я ничего не приписавал более, я просто подумал про возраст, когда происходят гормональные изменения в организме ...пытая опровдать ее "махровые" мазоли, но это чисто в голове, а не в протоколе!
Вы думаете я, в свои 53, считаю себя старым
....а ей то всего 50....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Если есть сомнения динамика все решит, и с переломами и с плеврой.
ЗОЛОТЫЕ СЛОВА!
+
=
лучше всё делать в своё время (если есть возможность
) : посмотреть структуру/плотность "костной мозоли" УЗ-датчиком - отдифференцируем в раз!
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Согласен, узи не помешает!
Вы, реально занимаетесь анализом оценки давности костных мозолей рёбер?
Меня тоже заинтересовал этот момент. С нетерпением жду коментариев или ссылок.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Отнюдь, просто Уз (как и КТ/МРТ - но проще) позволяет говорить о плотности (исследуемого субстрата) - мягкотканный компонент от вторичной (костной) мозоли
отличить не проблема !)
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Если так - то конечно ДА...а я грешным делом подумал о способе диагностики ДАВНОСТИ самой костной мозоли
....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение