Плюсна вывихнулась

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Вывих плюсны кнаружи, медиальной клиновидки кнутри

Изображение

Dr.Mario аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2008 - 08:44
Публикации: 920

А в основание 5ой пястной кости, есть нарушение целостности кортекса с "козырьком", вероятно перелом?

Let me see...

radiographia.ru

Alexander S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 15.05.2009 - 16:06
Публикации: 9

мы за перелом!

-AKS-

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 11 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1258

Это край суставной пов-ти.

Зри в корень!

Dr.Mario аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2008 - 08:44
Публикации: 920

Я позволил себе нeмного обработать снимок; я указал стрелкой "смутивший" меня участок кортекса, мне кажется что целостность кортикальной пластинки нарушена, кортекс как бы отслоен по типу козырька. При таких картинках вызывающие сомнения; мы всегда говорим с травматологами; если у пациента болей в данной точке нет, значит и перелома нет. )))

 

Изображение

Let me see...

radiographia.ru

Ермолаев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 07.02.2009 - 16:33
Публикации: 670

Владимир Борисович! Позвольте спросить у Вас механизм травмы у пациента? Подобный случай видел только при минно-взрывной травме (пациент наступил на "мину-лягушку"). Но там дополнительно было массивное повреждение костей стопы (масса оскольчатых переломов костей плюсны, фаланг).

dok

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 11 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1258

Марио, это наружный край суставной пов-ти основания 5 пл. кости, именно этот край, вернее его захождение на наружный край суст. пов-ти кубовидной кости, является маркером подвывиха плюсны.

Владимир Васильевич, механизма не знаю, если больной не выписан, попытаюсь уточнить. Да, действительно странно, что при вывихе такого крепкого сустава переломов не виднУдивлён

Подчеркнутый фрагмент добавил чуть позжеОбалдел

Зри в корень!

Dr.Mario аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2008 - 08:44
Публикации: 920

Спасибо за информацию, я посмотрю этот признак в Campbells Orthopedics. Раньше с такой травмой не встречался.

Let me see...

radiographia.ru

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 11 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1258

Женщина подвернула ногу (обувь с высоким каблуком).

Зри в корень!