По поводу длительного кашля направлена на рентгенографию ОГК. Пациентке 16 лет.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

По поводу длительного кашля направлена на рентгенографию ОГК. Пациентке 16 лет.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.p2070039.jpg?itok=BiN8T0SZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.p2070039a.jpg?itok=ZorOtZOI
ID:18693
Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 4 часа назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4551

целесообразно микоплазменную и хламидийную инфекции, которые нередко поражажают бронхолегочную систему у подростков с последующим развитием трахеобронхиальной дискинезии. Дискинезия является причиной длительного кашля. Зоны тревоги две. См. рисунок. Правую верхушку целесообразно томографировать. Nik

Приложения: 
kopiya_3.p2070039a.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Nikolas wrote:

Правую верхушку целесообразно томографировать. Nik

Приложения: 
1.p2070041.jpg2.p2070042.jpg3.p2070043.jpg4.p2070044.jpg5.p2070045.jpg6.p2070045a.jpg7.p2070046.jpg8.p2070046a.jpg1.p2070040.jpg
Гриша Хата аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 09.02.2011 - 20:40
Публикации: 665

Кроме тени размазанной правой ключицы и солидного облучения девушки-подростка, по-моему больше ничего нет.

Bob аватар
Bob
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 20:06
Публикации: 218

нна представленных томограммах проходимость крупных бронхов не нарушена. 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Гриша Хата wrote:

Кроме тени размазанной правой ключицы и солидного облучения девушки-подростка, по-моему больше ничего нет.

Всякое бывает...

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9124

По снимкам поставил бы норму.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

И.Бондаренко wrote:

По снимкам поставил бы норму.

И, по томограммам тоже?

Bob аватар
Bob
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 20:06
Публикации: 218

А придаточные пазузи носа посмотреть не пробовали?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Bob wrote:

А придаточные пазузи носа посмотреть не пробовали?

Почему не пробовали? Делали ППН - норма, да и ЛОР не хилый (из межрайнного центра) пользовал - смотрел.

cupitur аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.09.2011 - 10:42
Публикации: 262

Надо уточнять анамнез. Здесь может быть инфекционная инфильтрация, которая еще не перешла в активную пневмонию,из-за сильного иммунитета; либо же это начальный этап фтизиса; либо эозинофильный инфильтрат и начала астмы; а может и норма, а кашель из-за курения.

Bob аватар
Bob
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 20:06
Публикации: 218

Но Вашего друга фтизиатра томограммы наверное не возбудили?)))

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Bob wrote:

Но Вашего друга фтизиатра томограммы наверное не возбудили?)))

Интересный вопрос. Последние срезы возбудили, и не только возбудили..., на уровне "оргазма" было возбуждение, на уровне срочного звонка в областную туб больницу, срочного сбора мокроты и постановки туб проб..., вот такое возбуждение было у моего коллеги фтизиатра...

Bob аватар
Bob
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 20:06
Публикации: 218

Катенёв Валентин Львович wrote:

Bob wrote:

Но Вашего друга фтизиатра томограммы наверное не возбудили?)))

Интересный вопрос. Последние срезы возбудили, и не только возбудили..., на уровне "оргазма" было возбуждение, на уровне срочного звонка в областную туб больницу, срочного сбора мокроты и постановки туб проб..., вот такое возбуждение было у моего коллеги фтизиатра...

 Errare humnnum est

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Подросток - большая ответственность!!!

Bob аватар
Bob
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 20:06
Публикации: 218

Катенёв Валентин Львович wrote:

Подросток - большая ответственность!!!

 Трудно не согласиться.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Гриша Хата wrote:

Кроме тени размазанной правой ключицы и солидного облучения девушки-подростка, по-моему больше ничего нет.

А, почему "ключица", а может быть очаги с тенденцией к слиянию?

Приложения: 
1.klyuchica..jpg2.klyuchica..jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

И.Бондаренко wrote:

По снимкам поставил бы норму.

Возможно и норма, возможно... Как объяснить те два плотных мелких очажка (стрелки)?

Приложения: 
1..ochagi..jpg
Гриша Хата аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 09.02.2011 - 20:40
Публикации: 665

Уважаемый Валентин Львович, если возникло подозрение на очаги за правой ключицей, или в проекции язычковых сегментов, или где бы то ни было, и это подозрение Вам не даёт покоя, рациональнее сделать сначала задний снимок в положении лордоза, если подозрение касается верхних долей, или боковой для всего остального, прежде чем томографировать. Так Вы будете уверены,что очаги действительно существуют, а если нет, то и облучение будет минимальное. Но я не настаиваю.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Вы правы! Правы полностью. Но, коллега фтизиатр договорился по поводу консультации в "областной конторе", а у них возможности поболее, чем в нашей ЦРБ-ушке, опять таки и лабораторные исследования на высоком уровне.

Будут новости сообщу обязательно.

Bob аватар
Bob
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 20:06
Публикации: 218

Катенёв Валентин Львович wrote:

И.Бондаренко wrote:

По снимкам поставил бы норму.

Возможно и норма, возможно... Как объяснить те два плотных мелких очажка (стрелки)?

 ортоградный ход сосудов.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Bob wrote:

 ортоградный ход сосудов.

Конечно, или возможно...

Bob аватар
Bob
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 20:06
Публикации: 218

Катенёв Валентин Львович wrote:

Bob wrote:

 ортоградный ход сосудов.

Конечно, или возможно...

Конечно.)))

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Будем посмотреть..., время покажет.