На серии МР-томограмм получены изображения правого голеностопного сустава.
На тыльной поверхности правой стопы, непосредственно под кожей в области таранной, ладьевидной, клиновидных и оснований от первой до третьей плюсневых костей определяется патологическое образование (тофусы), с распространением на медиальную поверхность стопы, образование неоднородной структуры и МР-сигнала, умеренно гиперинтенсивное на Т1 ВИ, гипоинтенсивное на Т2 ВИ и неоднородного на FAT SAT ИП. Размеры образования 35 х 65 х 40 мм. На постконтрастных изображениях отмечается значительное диффузное усилением интенсивности МР-сигнала от образования. Аналогичные по МР-характеристикам образования, меньших размеров выявляются в левой стопе.
Со стороны костной системы определяются: единичные костно-хрящевые дефекты со склерозом по периферии, диаметром до 3 мм, располагающиеся в субхондральных отделах в области суставных концов большеберцовой и малоберцовой костей, в области прикрепления длинной подошвенной связки к подошвенной поверхности пяточной кости. Множественные дефекты диаметром до 9 мм расположены в области смежных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей, некоторые кистовидные дефекты вскрылись в мягкие ткани.
В пяточной кости правой стопы, определяется округлая зона повышенной интенсиновсти МР-сигнала на всех импульсных последовательностях в области блока малоберцовой кости, размерами 7 х 8 мм.
Суставные поверхности уплощены, суставные щели резко сужены, местами определяются краевые костные разрастания.
| Вложение | Размер |
|---|---|
 сагиттальная Т2 | 26.09 КБ |
| сагиттальная Т2 | 26.88 КБ |
| сагиттальная Т2 | 26.73 КБ |
| сагиттальная Т2 | 26.39 КБ |
| сагиттальная Т2 | 25.07 КБ |
| сагиттальная Т2 | 23.03 КБ |
| сагиттальная Т1+FAT SAT+ контраст | 24.62 КБ |
| сагиттальная Т1+ контраст | 23.04 КБ |
Интересное наблюдение.