Подковообразная почка

Случай показался интересным.

                                

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch2_0.jpg?itok=51LnnynY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch3_0.jpg?itok=e93TmY7V
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch4.jpg?itok=Q6L_YFGq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch5_0.jpg?itok=guuhJIrF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch6.jpg?itok=8jPqKntY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch7.jpg?itok=C85O4IZg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch8.jpg?itok=RTL-65bS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch9.jpg?itok=7SqXZdzh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch10.jpg?itok=QgCX2Yf8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch11_0.jpg?itok=Xy8d1My5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch12.jpg?itok=5wsdTfrJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch13.jpg?itok=dzxNHPbW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch14.jpg?itok=mmSRUu8u
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch15.jpg?itok=cKNpHvhx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch16.jpg?itok=47zXbzv9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch17.jpg?itok=Sgwo5mXo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch18.jpg?itok=q39pHQvV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch19.jpg?itok=w9_6zXAq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch20.jpg?itok=psGUw11X
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch21_0.jpg?itok=fvgryKhO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/poch22.jpg?itok=ipOHLpik
ID:52791
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

КЛАСС!

Даже я ту подкову увидел. Скажите коллега, а Вам, может быть в литературе, встречался термин "разорванная подковообразная почка"?

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Валентин Львович , спасибо!Про разорванную не слышала, но постараюсь найти.

http://www.4medic.org/pediatriya/anomalii-kolichestva-pochek.htmlздесь немного про подковообразную почку есть.

Ольга Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 19:38
Публикации: 105

 

А какой красивый преаортальный паренхиматозный перешеек... Вопрос: надо ли его измерять? 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

У меня где, сам не помню, есть несколько иллюстраций "разорванной" надо будет "порыть"...

Ольга Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 19:38
Публикации: 105

Я вот впервые о такой аномалии слышу. Аномалия сращения, это понятно, а вот разорванная? Не встречала...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Может и ошибаюсь, но посмотрите...

Приложения: 
41.rvanayaslayd267.jpg
Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

А может это травматический разрыв? Похоже жидкость вокруг почки.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Нет. Автор преподал, как один из вариантов подковообразной почки.

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Не слышала про такое surprise.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Да, и у меня сомнения, вот я и задал вопрос...

Ольга Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 19:38
Публикации: 105

А может это удвоение левой почки? С дольковой гипертрофией?

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

А можете дать ссылку на оригинал?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Сейчас не могу, но надо поискать.

Я тут кое-что "нарыл", открою отдельную модерную ветку, и всех КТ и МРТ специалистов прошу давать советы и комментарии, материал хороший, если не сказать отличный..., но "буржуйский"...

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Валентин Львович, материал просьба преподносить с ссылочкой на источник... Не жадничайте, многим интересно. wink У Вас столько картинок без ссылок, а сие не есть хорошо, согласитесь!

Может, мое мнение неверное, но только картинки без статьи о патологии... какой смысл в такой подборке? Набираю интересующую тему в поиске сайта, а там только иллюстрация, без ссылок, как правило, без обзора статьи и темы. Вы же просите сами объяснений на случаях с КТ и МРТ, так почему бы и краткий обзор не поместить в те подборки, которые у Вас есть? Рационализаторское предложение, если хотите.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Любовь С. wrote:

Валентин Львович, материал просьба преподносить с ссылочкой на источник... Не жадничайте, многим интересно. wink У Вас столько картинок без ссылок, а сие не есть хорошо, согласитесь!

Я учту уважаемая Люба Ваше пожелание..., хотел бы, чтобы со мною тоже делились, некоторые коллеги делятся, и весьма щедро.  Но, когда Любочка за день переворачивать до "центнера" материала, а ещё работа, семья, "вечный ургент", да, иногда и шашлык сотворить надо, да и водочки мал-мал попить - времени катастрофически не хватает...

Вот такие, вот дела....

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Дорогой Валентин Львович! Безмерно благодарна уже за одно обещание! 

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Любовь С. wrote:

Дорогой Валентин Львович! Безмерно благодарна уже за одно обещание! 

А, меня радует Ваше появление на сайте - почти объяснение, если не в любви, так в дружбе!

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Можно и в любвиlaugh. Если она взаимна

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Любовь С. wrote:

Можно и в любвиlaugh. Если она взаимна

Я думаю, что все возможно, сдерживающих и препятствующих факторов нет...

А любовь, как и дружба, всегда ВЗАИМНА, ибо, если не так, то извращение и сплошная порнография...

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Ах, Валентин Львович, Вашими бы устами, да мёд пить. Вы очень галантны, несомненно!

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Ах, Люба!

Мы пришли к пониманию, и это отрадно.

Вот, только в ветке уважаемой Helios нафлудили, как при первом свидании.

Будем надеяться, что она нас простит...

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Уверена, что простит. Гелиос поймёт чувства влюбленных!

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Блондинки бывают очень любвеобильны, но если не натуральные – опасайтесь коварства.

Неоднозначно всё

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1192

Уважаемый Валентин Львович!  В какой ветке планируете размещать материалы по "разорванной подковообразной почке"?

СС уважением. Ильич.

С уважением. Ильич.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Здравствуйте!

А, у Вас есть аналогичные наблюдения?

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Петрович wrote:

Блондинки бывают очень любвеобильны, но если не натуральные – опасайтесь коварства.

Стою и размышляю...

 

laugh Не стойте, Петрович, сядьте)). С другой стороны, ожидать коварства лучше всё же стоя)))

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1192

Уважаемый Валентин Львович! Таких наблюдений нет, раньше об этой патологии не слыхал, но хочется посмотреть, что покажут коллеги.

С уважением. Ильич.

С уважением. Ильич.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Любовь С. wrote:
Петрович wrote:

Блондинки бывают очень любвеобильны, но если не натуральные – опасайтесь коварства.

Стою и размышляю...

laugh Не стойте, Петрович, сядьте)). С другой стороны, ожидать коварства лучше всё же стоя)))
Так что же мне делать,resent.gif Голубоглазая? Оределитесь.acute.gif

Неоднозначно всё

VaRy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 21.05.2011 - 23:26
Публикации: 66

"Разорванная" подковообразная почка - случай неполного слияния почек, когда вместо паренхиматозного перешейка, соединяющего полюса (чаще нижние), имеется фиброзный тяж. Может быть, об этом речь? 

VaRy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 21.05.2011 - 23:26
Публикации: 66

Либо в том варианте, который встретился Валентину Львовичу, шла речь об операционном пересечении перешейка подковообразной почки.

Без цитаты сказать трудно, что конкретно имелось в виду...

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Петрович wrote:

Так что же мне делать,resent.gif Голубоглазая? Определитесь.acute.gif

Лежать, Пятнистый, лежатьlaugh. Не дергая хвостом. Хорош флудить, спать пора)))

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Ну пошли! И ты не сиди, Crysis подождёт)).

Неоднозначно всё

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

VaRy wrote:

"Разорванная" подковообразная почка - случай неполного слияния почек, когда вместо паренхиматозного перешейка, соединяющего полюса (чаще нижние), имеется фиброзный тяж. Может быть, об этом речь? 

Спасибо!

А, есть какие либо литературные данные по такому материалу?

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Петрович wrote:

Ну пошли! И ты не сиди, Crysis подождёт)).

Забавноcool . Гриша, Леопард путает всех, кто размером с нормальную кошку, Вы уж на него не обижайтесь. kiss - маленькая компенсация))

Петрович, не принимайте желаемое за действительное, так разочарований будет гора-а-а-аздо меньше))). 

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Валентин Львович, если мне не изменяет память, о подковообразной почке есть у Пытеля. А в поисковике есть такое: 

Основные виды ниж­неполярных сращений.

1. Сращения нижних полюсов посредством паренхиматозного достаточно массивного перешейка. Перешеек располагается над аортой и нижней полой веной, обычно на уровне III—V пояснич – пых позвонков или ниже.

2. Непосредственное сращение нижних полюсов всей их мас­сой. При этом возможны элементы гетеролатеральной дистопии, если лоханка одной из сросшихся таким образом почки оказыва­ется расположенной на позвоночнике. При таком типе сращения иногда говорят о лоханке, исходящей из перешейка подковообраз­ной почки, что в общем неверно, так как перешейка как такового нет.

3. Паренхиматозный перешеек может соединить зоны почки, расположенные несколько выше их нижних полюсов, но относя­щиеся к нижним половинам органов. При этом нижние полюса почек могут оказаться свободными.

4. Перешеек между нижними полюсами может состоять из фиброзной ткани, лишенной или почти лишенной элементов по­чечной паренхимы.

5. Перешеек (чаще всего фиброзный) может располагаться под аортой и нижней полой веной или между ними. Лазарус [Lazarus, 1932] такой вариант расположения перешейка подко­вообразной почки наблюдал в 10% всех случаев этого порока развития.

Наконец, почки могут срастаться верхними полюсами, образуя подкову, открытую книзу. Впервые такой вариант строения под­ковообразной почки был описан Келли и Буриамом [Kelly, Burnham. 1914]. В дальнейшем верхнеполярные сращения почек описывались неоднократно. В принципе типы верхнеполярпых сращений такие же, как и при сращениях нижних полюсов.

Свое­образный вариант верхнеполярного сращения, при котором в пе­решеек, соединявший верхние полюса почек, входила крупная ар­терия. описан В. П. Аратским [1967].

Ссылка))) - http://bolezni-pochek.ru/2011/03/rod-1-simmetrichnye-srashheniya-pochek/

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Спасибо Любочка!

VaRy аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 21.05.2011 - 23:26
Публикации: 66
Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Спасибо за отличное  продолжение ветки!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Рваная Подкова почек

рваная подковообразной почкой

Horseshoe kidney is a common congenital renal anomaly, with an incidence of 1:500 to 1:1000. Подкова почки общие врожденные почечные аномалии, с частотой 1:500 до 1:1000. It is characterised by fusion of the kidneys at their poles (lower pole in 90%, upper pole in 10%) which produces a horse-shoe shaped structure continuous across the midline. Для него характерно слияние почек у их полюсов (нижний полюс в 90%, верхний полюс в 10%), который производит подкова образной структуры непрерывного по средней линии. The midline isthmus may be functioning renal parenchyma or non-functioning fibrous tissue. Средней линии перешейке может функционировать почечной паренхимы или нефункционирующие фиброзной ткани. The isthmus cannot ascend past the inferior mesenteric artery and thus the kidney is low in position. Перешеек не может подняться прошлое уступает брыжеечной артерии и таким образом почки низкий в нужном положении. The ureters arise anteriorly and there are commonly multiple renal arteries. Мочеточников возникают спереди и Есть обычно несколько почечных артерий. The complications of horseshoe kidney are 1) urinary stasis with infection or stone formation, due to abnormal ureteric orientation, and 2) predisposition to traumatic injury, due to abnormal position. Осложнения подковообразной почкой являются: 1) мочевой стаз с инфекцией или образования камней, из-за неправильного мочеточника ориентации, и 2) предрасположенность к травме, из-за неправильного положения. They are associated with other congenital anomalies and Turner's syndrome. Они связаны с другими врожденными аномалиями и синдром Тернера.

Dahnert W. Radiology Review Manual , 5th edition. Dahnert В. радиологии Обзор руководство, 5-е издание. Lippincott, Williams and Wilkins 2003 Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс 2003

Credit: Dr Donna D'Souza Кредитные: Д-р Донна D'Souza

 

Я не увидел в пояснении, что речь идет о травме. Может не так смотрю?
ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Травматический разрыв "подковы". "Между почками образуется перешеек, который состоим из почечной ткани или из соединительной ткани. Такая почка расположена ниже обычной и практически неподвижна. Это способствует более частому травматическому повреждению почки при травмах поясничной области или области живота."

Добавка к теме:

 

http://www.uroweb.ru/catalog/med_lib/rg_ur/ren07.htm

http://doctorurolog.ru/urology1/98.html

http://medknow.ru/healtharticles/77-anomalii-razvitiya-organov-mochevydeleniya/405-anomalii-raspolozheniya-i-formy-pochek.html

http://urology-online.ru/anomalii-mochevyx-i-muzhskix-polovyx-organov/124-podkovoobraznaya-pochka.html

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Спасибо Людмила Григорьевна!

Четко и убедительно, а главное рисунок Вами шикарно объяснен и подписан.

Приложения: 
1.l.g.lacerated-horseshoe-kidney.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Helios wrote:

Спасибо за отличное  продолжение ветки!

Ещё не вечер...

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 19 часов назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1192

Спасибо огромное всем!

С уважением. Ильич.

С уважением. Ильич.