Уважаемые коллеги, помогите разрешить сомнения.Флюорограммы
.Тревожит затемнение с чётким полицикличным контуром на правой верхушке у пациента зрелых лет ( после 60 ).Особенно, если смотреть в динамике. Правильно придираюсь или излишне бдительна (может, скиалогический эффет такой?). К кому лучше напрвить : к фтизиатру или онкологу?Или оставить в покое?
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p180414_121602.jpg?itok=qzOaXoKm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p180414_121301.jpg?itok=TVVedDUP
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p180414_121302.jpg?itok=CBmTHi6X
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p180414_121303.jpg?itok=ewDu_oTe
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p180414_1215.jpg?itok=TFpKgGyg
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19308/p180414_121501.jpg?itok=FW7UybCq
ID:46679
Может вывести попробовать, посмотреть связь с ребром ? Впечатление , что "пятнистость" усилилась
Не нам судить…
Попробуйте верхушку отдельно снять. Очень похоже на кальцинат. В прошлом году есть изменения, но не такие чёткие.
Скопия тоже не лишняя.
Верхушка и вправду подозрительная. Здесь линейные тмг ответ не дадут. Надо КаТать. Все бы ничего-ну плевральные, ну-очаг субплеврано, но вот, то , что динамика есть-настораживает!
Отличное - то есть другое. Оставил бы пациента в покое.
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
+1
"Порезать" верхушку надо.
Первично стандарт - 7, 8, 9 см.
Точно уверен только Спаситель Наш (Христос)...
Это несерьезный ответ, Валентин Львович! Для чего же их выполнять, если Вы уже сейчас не уверены. Что изменится? -Только бесполезная лучевая нагрузка в угоду неуверенности рентгенолога.
[quote=Катенёв Валентин Львович]
Первично стандарт - 7, 8, 9 см.
[/qu
Вопрос: а почему это стандарт? А не, скажем, 6 и 8 ?
Не нам судить…
Недолго искал. Похожую верхушку я Вам достал.)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Спасибо за участие. Подобные картины периодически втречаются. Но, насторожила динамика. Когда появляется что-то новое или изменяется ранее имеющееся - всегда тревожно. .
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Когда есть динамика - это тревожно. Но когда её нет - нужно искать причину изменчивости картины, но осторожно.) Причин быть может много. От качествы цифры, незримого поворота, выдоха или неполного вдоха и... высоты рентгеновской трубки, точки центрации - картинка изменяется, когда смотрим мы сверху или на уровне глаз.;)
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Кстати, NIL , можно узнать чем все закончилсь ?
Не нам судить…
А ничем не закончилось. пациент на дообследование не явился, искать его с милицией и под конвоем доставлять в рентгенкабинет - не тот случай.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©