Помогите описать

Описать как знхондрому

Посмотреть бы снимок в реальном формате, не исключал бы перелом у основания дистальной фаланги IVп., особенно при наличии факта травмы.

Околосуставной остеопороз, как по мне.

Agr_Ai wrote:

Околосуставной остеопороз, как по мне.

+1

Околосуставной остепороз  и боли в проекции ногтевой фаланги 4 пальца. Какая связь?

На мой взгляд имеется участок повышенной плотности в диафизе (остеосклероз) и снижение плотности в пресуставном отделе ногтевой фаланги. Учитывая боли этиология может быть весьма непроста.

atexta wrote:

Описать как знхондрому

Для энхондромы характерны такие признаки как: а) нарушение костной структуры (литическая деструкция) в виде чётко отграниченного очага со склеротическим ободком; б) вздутие кости с неравномерным истончением кортикального слоя. На представленных снимках визуально определяется неодинаково выраженное снижение плотности костной ткани (с сохранением костной структуры) в метаэпифизарных зонах дистальных и средних фаланг нескольких пальцев, участки повышения плотности в диафизах, вздутия кости не выявляется. Возможно, есть проблемы обмена веществ, какие-либо эндокринопатии (например, гиперпаратиреоз)? Энхондрома объяснила бы причину боли. Но ... где имение, а где вода.

Ну, не хотите энхондрому, придумаю что-нибудь еще, но считаю, что это локальное изменение, а не диффузное.

atexta wrote:

Ну, не хотите энхондрому, придумаю что-нибудь еще, но считаю, что это локальное изменение, а не диффузное.

предлагаю придумать остеоид остеому

LoDa wrote:

На мой взгляд имеется участок повышенной плотности в диафизе (остеосклероз) и снижение плотности в пресуставном отделе ногтевой фаланги. Учитывая боли этиология может быть весьма непроста.

Понравилось, как Вы так - "это ж-ж-ж неспроста!..")) Солидарен с Вами, что в фаланге видим пока эностоз простой мы. А для бОльшей иноформации посмотрел бы снимок всей кисти (в нормальном режиме) или, как предложил коллега, в реальном формате, качестве нативном!;)

Игрок wrote:

LoDa wrote:

На мой взгляд имеется участок повышенной плотности в диафизе (остеосклероз) и снижение плотности в пресуставном отделе ногтевой фаланги. Учитывая боли этиология может быть весьма непроста.

... эностоз простой ...

Тогда уж не простой, а дырчатый )

Полистала Рейнберга - боли только остеоид-остеома дает, но в фалангах не встречается, да и неубедительная она здесь. Может быть в анамнезе все же факт травмы был и это последствия ? 

atexta wrote:

Ну, не хотите энхондрому, придумаю что-нибудь еще,

Не надо ничего придумывать, написали и написали. Пуская остальные придумывают.

atexta wrote:

Игрок wrote:

LoDa wrote:

На мой взгляд имеется участок повышенной плотности в диафизе (остеосклероз) и снижение плотности в пресуставном отделе ногтевой фаланги. Учитывая боли этиология может быть весьма непроста.

... эностоз простой ...

Тогда уж не простой, а дырчатый )

А эностозы причудливы. И бывают всякие. Кому какие нужны.;)

goodday wrote:

Представила серию из 4 снимков в разных режимах.сегодня сделали снимок обеих кистей в прямой проекции.

Коллега, качества снова-таки не хватат. Но энхондрома всё ж по-другому шагает.