Поступил 31.10.16г по скорой.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Муж. 1978гр. Температура до 38, непродуктивный кашель, боли в грудной клетке. Болен 8-9 дней.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_400002_5.jpg?itok=a3Tpe0or
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka00001_6.jpg?itok=SVR23444
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka00002_5.jpg?itok=9UtppSV3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_400001_8.jpg?itok=itv67EjK
ID:67566
Цель публикации: 
Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 17 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2500

Сезон атипичных пневмоний открыт? Картина диссеминированного процесса в лёгких с реактивной(?) лимфаденопатией может соответствовать и атипичной вирусной пневмонии и началу септической. Пока остановимся на них. ( Про ВИЧ не забываем).

XRayDOC аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 23.07.2015 - 06:35
Публикации: 427

А где левый бок? Про фокус за 3 ребром слева не забыли?

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 8 минут назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4430

XRayDOC wrote:

А где левый бок? Про фокус за 3 ребром слева не забыли?

Какую информацию Вы хотите получить от левого бока?? Про фокус не забыли, и не только за 3 ребром.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54896

Весьма "хреново" мне без линеечки...

Юрий Владимирович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.04.2013 - 16:53
Публикации: 550

За бронхиолит перибронхиальная инфильтрация на периферии прикорневая

УВ коллеги при такой неоднородности корней можно говорить о л/патии?

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 8 минут назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4430

КТ от 8.11., рентген 11.11. ВИЧ - ан. отрицательный. Сепсис.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54896

Надо делать линейку, или КТ, а то поспеют "вишни" в саду у дяди Вани...

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 8 минут назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4430

Катенёв Валентин Львович wrote:

Надо делать линейку, или КТ, а то поспеют "вишни" в саду у дяди Вани...

КТ в шапке, и #6.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54896

У меня на компе они маненьки-маненьки, что ничегошеньки не видно...

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 8 минут назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4430

Катенёв Валентин Львович wrote:

У меня на компе они маненьки-маненьки, что ничегошеньки не видно...

Это чисто моя проблема, улучшить качество передаваемого изображения, что делать, НЕ ЗНАЮ.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54896

Мне по последней рентгенограмме вообще мета замерещились...

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 8 минут назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4430

Катенёв Валентин Львович wrote:

Мне по последней рентгенограмме вообще мета замерещились...

Была такая мысль до КТ, но распад и анамнез( в\в подколки ). По Узи сердца не исключается вегетация на АК, ТК .Ждем посев и Узи сердца в динамике.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 17 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2500

Ну вот, септическая пневмония у ВИЧ-ового больного. Да-да, у ВИЧ-ового! Всего лишь дело времени. Анализы нужны неоднократные. Всплывёт, уж поверьте.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 8 минут назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4430

Cегодня 16.11. сделано Узи сердца в динамике-на створках трикуспидального клапана определяются мелкие гиперэхогенные структуры до 4мм. Закл. Инфекционный эндокардит с поражением трикуспидального клапана. 

И сепсис, септическая пневмония( в мокроте-клебсиелла) . Спасибо.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 8 минут назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4430

Последний рентген контроль 21.11.16г.( в шапке ).

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54896

Катенёв Валентин Львович wrote:

Надо делать линейку, или КТ, а то поспеют "вишни" в саду у дяди Вани...

Линеечку ХОЧУ!!!

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 17 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2500

Зачем линеечку? "Вишни" - септические эмболы в разной стадии развития. В полном их количестве можете и не собрать "линеечкой"-только КТ может. Но только зачем? И по обзору динамику прекрасно видно.