Принесли "обзорку" на описание...

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Первый день после отпуска.

Принесли "обзорку" на описание...

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.dscn1716.jpg?itok=oW-SD3D-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.dscn1716a.jpg?itok=srD3-56K
ID:30067
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7803

Начал бы с просмотра ФЛО-архива. Если архива нет-R-графия в правой боковой проекции; если и это не прояснит ситуацию-R-скопия лёгких, что бы при полипозиционном исследовании определиться, к чему имеет отношение затенение -к рёбрам или лёгочной ткани?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Almo wrote:

Начал бы с просмотра ФЛО-архива. 

Из другой области - "залётный"

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Ограниченный пневмофибоз?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

maker4ik wrote:

Ограниченный пневмофибоз?

Можно отпустить с Богом?

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7803

Не исключается вариант периферического рака лёгкого, в начальной стадии или состояния после травмы ребра.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11800

Отпускать нельзя.Боковой надо.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Сергей Кузьминов wrote:

Отпускать нельзя.

Есть подозрение?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11800

Конечно есть,не норму же писать про верхнюю долю справа.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

"Томка"...

Приложения: 
1.dscn1717.jpg2.dscn1718.jpg3.dscn1718a.jpg4.dscn1719.jpg5.dscn1720.jpg6.dscn1720a.jpg
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11800

Можно и томку сразу.Теперь видим две очаговые тени в S2 справа.Верхушки иногда можно и без бокового прояснить.И честно в ПТД отправить.

Дмитрий Волегов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.05.2013 - 00:32
Публикации: 1148

Думаю,так как "дорожки" от теней не только к корню, но и к периферии тянутся, то это может быть периферический рак. К онкологу.

С Уважением, Дмитрий.

Дмитрий Волегов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.05.2013 - 00:32
Публикации: 1148

Метастазы также предположил бы.

С Уважением, Дмитрий.

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Катенёв Валентин Львович wrote:

maker4ik wrote:

Ограниченный пневмофибоз?

Можно отпустить с Богом?

Сделать бок и посмотреть скопически. Томограмм мы не делаем, поэтому в них вообще ничего не понимаю.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

maker4ik wrote:

Сделать бок и посмотреть скопически.

Меня всегда очень радует. но и смущает, конечно в отдельных случаях можно, когда предлагают посмотреть скопически...

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11800

Дорожки к плевре возможны как при онко- так и при туб-процессе.Учитывая локализацию начал бы с фтизиатра.Скопическое обследование часто неинформативна,нет достаточного времени рассмотреть детали.К сожалению,большинство нынешних врачей редко применяют ЛТГ,а зря.

Алексей Игоревич Чернявский аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.08.2012 - 21:52
Публикации: 786

Склоняюсь к раку.

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

Глазков Игорь Артурович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.12.2008 - 20:41
Публикации: 1597

консультацию фтизиатра и онколога.

Прийди к Себе