Продолжение случаев с "заблудшими шурупами".

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Продолжение случаев с "заблудшими шурупами".

После травмы решили сделать "ортопедо-хирургическое вспоможение".

Прошло 5 месяцев, и пациента сегодня привезли на контроль.

Боковая проекция.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.pc230005a.jpg?itok=ehPCQBgt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.pc230006.jpg?itok=HGguozSa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.pc230006a.jpg?itok=zhTITskd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.pc230008.jpg?itok=JS9z3MHh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/6.pc230008a.jpg?itok=JpTsrdMn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/7.pc230007.jpg?itok=13SCbwqE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/8.pc230007a.jpg?itok=YSj0lnMt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/1.pc230021.jpg?itok=EHIBZG-w
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.pc230022.jpg?itok=JqNBZ1cb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.pc230021-1.jpg?itok=GjuAAWwT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.pc230022-2.jpg?itok=Sa61Tjvv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.pc230022-2a.jpg?itok=QosyeWY3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/1.pc230023.jpg?itok=H1-6Vnbj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.pc230024.jpg?itok=jUdGVFb3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.pc230023ka.jpg?itok=a8QXIET1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.pc230023kab.jpg?itok=9KEBPMQR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.pc230024-3.jpg?itok=4km7lLVH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/6.pc230024-3a.jpg?itok=3eShs8Kv
ID:10511
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Головка бедренной кости.

Приложения: 
1.pc230019.jpg2.pc230019a.jpg3.pc230020.jpg4.pc230020a.jpg5.pc230027.jpg6.pc230027a.jpg
lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Что-то не сростается, в смысле R-картины. Хронологию не перепутали?

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Виктор ВК аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.10.2010 - 15:34
Публикации: 114

выглядит жутко.. смущает присутствие шины.. на контроле)

Виктор Владимирович К.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

lupan wrote:
Что-то не сростается, в смысле R-картины. Хронологию не перепутали?

Хронология не перепутана, просто решили подправить, а вышло, что стало хуже.

Виктор ВК аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.10.2010 - 15:34
Публикации: 114

Добрый вечер! а что у пациента с костями (их структурой) шурупы не держаться.. остеопороз какойто очаговенький..

Виктор Владимирович К.

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 1 час назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2114

Контроль интересный. Рефрактура над винтами?

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 5 дней назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2877

Мда... Изначально такой низкий перелом закрепить винтами на коротком дистальном рычаге весьма трудно. Надо было выбирать другой остеосинтез. Или оставлять на вытяжении. С костями-то может всё и так, да вот мешает совершенное отсутствие репозиции (диафиз то сидит чуть ни на надколеннике), интерпозиция, отсуствие металлофиксации, мощная атрофия конечности. Да и свищи, похоже, не за горами.

Verum plus uno esse non potest.

Александр Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 31.07.2010 - 13:05
Публикации: 639

Валентин Львович, это же продолжение того случая? его лечили гипсовым кокситом или шурупами укрепляли повторно? почему Ваши доктора не фиксировали  аппаратом...frown

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Да, это тот случай, когда упорно лечили гипсовыми повязками и рентгенографией.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Александр Викторович wrote:

Валентин Львович, это же продолжение того случая? его лечили гипсовым кокситом или шурупами укрепляли повторно? почему Ваши доктора не фиксировали  аппаратом...frown

У нас очень амбициозный травматолог, примерно моих лет. Главная его задача - не допустить молодежь к "травматологическому корыту", из которого он "хавает", и правых и левых. Года два тому был у нас после интернатуры, хороший парень травматолог, который и остеосинтезом пациентов пользовал, и успешно. Но старый "местный клан со товарищи" схавал молодого специалиста, и не подавился. Парень-то сейчас не плохо устроился в "Криминальном Краснодарском крае", работает в Тимашевске в травматологическом отделении (приезжал к нам летом, почирикали), овладел всем необходимым - зав отделением попался нормальный.

А, Вы про "аппарат", да наш-то спец, считай его только в книжке или на курсах видел...

Александр Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 31.07.2010 - 13:05
Публикации: 639

Вообще я имел ввиду аппарат Илизарова или его модификации, а это поверьте не высокие технологии.  От зав отд зависит очень много, на моем пути попался замечательный и от коллектива тоже много зависит, а сожрали из-за зависти или может от ЖАДНОСТИ. 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А, я, именно, про аппарат Илизарова, и вещал.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

"Клан" на периферии - огромная сила...

art-semak аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 26.03.2010 - 16:33
Публикации: 40

подобные кланы и в самом центре Гавриила Абрамовича Илизарова присутствуют, задвигают настоящих талантов 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Такие "кубла-кланы" везде.