Профосмотр. Просто показать.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 30 лет. Без жалоб. Дифряд понятен. Просто показать.

ID:64177
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 49 минут 47 секунд назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5520

Флюорографического архива нет?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 23 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 9933

Архива нет. Со слов "давно не проходил".

X-Ray13 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 30.01.2014 - 21:41
Публикации: 980

На неделе такой же был. 32 г., учитель, без жалоб.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 49 минут 47 секунд назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5520

Сергей Кузьминов wrote:

Архива нет. Со слов "давно не проходил".

Спасибо, Сергей! Можно подумать о внутригрудной лимфоаденопатии.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 23 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 9933

Оно понятно, лимфоаденопатия ВГЛУ. Далее КТ будет и прочие обследования. Так по снимку точно не скажем: лимфома, туберкулёз, саркоидоз... Показал за " яркость картинки".

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 4 дня назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2340

Давайте без диф. ряда. Саркоидоз.

NIL аватар
NIL
На сайте
Был на сайте: 9 минут 43 секунды назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 14153

Миргалина wrote:

 без диф. ряда. Саркоидоз.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 23 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 9933

Я всё же озвучил в заключении весь дифряд, и "саркоидоз наиболее вероятен".

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 51 минут 28 секунд назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3916

Almo wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Архива нет. Со слов "давно не проходил".

Спасибо, Сергей! Можно подумать о внутригрудной лимфоаденопатии.

+1.Тоже ставим ЛВГЛУ. При  исключении  диф.ряд( по возможности), заключаем саркоидоз не верифицированный.Получаем биопсию - саркоидоз и стадию.

aster21 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 4 дня назад
Зарегистрирован: 25.06.2014 - 14:46
Публикации: 387

Миргалина wrote:

Давайте без диф. ряда. Саркоидоз.

+

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 51 минут 28 секунд назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3916

Интересно, какой такой патогномоничный рентгенологический симптом саркоидоза есть, не требующий диф.ряда? Двусторонняя лимфоаденопатия?  Медицина давно перешла на "доказательные рельсы". Рентгенологическое заключение не всегда соответствует клиническому диагнозу.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 23 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 9933

Вы правы. Потому я пишу дифряд.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 51 минут 28 секунд назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3916

Сергей Кузьминов wrote:

Вы правы. Потому я пишу дифряд.

Лет двадцать назад потеряли женщину, теперь доказываем.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 6 часов назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4131

Игорь Ким wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Вы правы. Потому я пишу дифряд.

Лет двадцать назад потеряли женщину, теперь доказываем.

Где потеряли то?))

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 49 минут 47 секунд назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5520

Игорь Ким wrote:

Интересно, какой такой патогномоничный рентгенологический симптом саркоидоза есть, не требующий диф.ряда? Двусторонняя лимфоаденопатия?  Медицина давно перешла на "доказательные рельсы". Рентгенологическое заключение не всегда соответствует клиническому диагнозу.

+1. Коллеги, интересно читать ваши комментарии.У мения такой вопрос- есть ли стадарт ведения пациентов с внутригрудной лимфоаденопатией? Предполагаю, что без КТ грудной клетки  и пункции доступных для биопсии лимфатических узлов доказательно нельзя вынести заключение о саркоидозе.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 23 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 9933

Разумеется. Рек. КТ обязательно.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 51 минут 28 секунд назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3916

Евгений Алексеевич wrote:

Игорь Ким wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Вы правы. Потому я пишу дифряд.

Лет двадцать назад потеряли женщину, теперь доказываем.

Где потеряли то?))

Через несколько лет может быть Вы найдете ответ сами. Не теряйте времени, ищите.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 51 минут 28 секунд назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 3916

Almo wrote:

Игорь Ким wrote:

Интересно, какой такой патогномоничный рентгенологический симптом саркоидоза есть, не требующий диф.ряда? Двусторонняя лимфоаденопатия?  Медицина давно перешла на "доказательные рельсы". Рентгенологическое заключение не всегда соответствует клиническому диагнозу.

+1. Коллеги, интересно читать ваши комментарии.У мения такой вопрос- есть ли стадарт ведения пациентов с внутригрудной лимфоаденопатией? Предполагаю, что без КТ грудной клетки  и пункции доступных для биопсии лимфатических узлов доказательно нельзя вынести заключение о саркоидозе.

У наших клиницистов простой. Рентген гр.кл, КТ, обследование по диф.ряду, чрезбронхиальная биопсия л\у( если нет периферических л\у), торакоскопия с биопсией.Все может закончится на любом этапе.В зависимости от этого имеем саркоидоз не верифицированный или др. патологию.При наличии гистологии и клеток - саркоидоз и  стадия.( в зависимости от рентгена и забора материала). То же интересно, как у других.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 2 часа назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4090

Миргалина wrote:

Давайте без диф. ряда. Саркоидоз.

+ 1 .  Интересно, "девочки" все солидарны в саркоидозе, может, они так видят  ?)

Не нам судить…