Профосмотр. Просто показать.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 30 лет. Без жалоб. Дифряд понятен. Просто показать.

ID:64177
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 46 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6908

Флюорографического архива нет?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

Архива нет. Со слов "давно не проходил".

X-Ray13 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 30.01.2014 - 21:41
Публикации: 1149

На неделе такой же был. 32 г., учитель, без жалоб.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 46 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6908

Сергей Кузьминов wrote:

Архива нет. Со слов "давно не проходил".

Спасибо, Сергей! Можно подумать о внутригрудной лимфоаденопатии.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

Оно понятно, лимфоаденопатия ВГЛУ. Далее КТ будет и прочие обследования. Так по снимку точно не скажем: лимфома, туберкулёз, саркоидоз... Показал за " яркость картинки".

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 часа назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2644

Давайте без диф. ряда. Саркоидоз.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 30 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16752

Миргалина wrote:

 без диф. ряда. Саркоидоз.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

Я всё же озвучил в заключении весь дифряд, и "саркоидоз наиболее вероятен".

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Almo wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Архива нет. Со слов "давно не проходил".

Спасибо, Сергей! Можно подумать о внутригрудной лимфоаденопатии.

+1.Тоже ставим ЛВГЛУ. При  исключении  диф.ряд( по возможности), заключаем саркоидоз не верифицированный.Получаем биопсию - саркоидоз и стадию.

aster21 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.06.2014 - 14:46
Публикации: 386

Миргалина wrote:

Давайте без диф. ряда. Саркоидоз.

+

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Интересно, какой такой патогномоничный рентгенологический симптом саркоидоза есть, не требующий диф.ряда? Двусторонняя лимфоаденопатия?  Медицина давно перешла на "доказательные рельсы". Рентгенологическое заключение не всегда соответствует клиническому диагнозу.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

Вы правы. Потому я пишу дифряд.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Сергей Кузьминов wrote:

Вы правы. Потому я пишу дифряд.

Лет двадцать назад потеряли женщину, теперь доказываем.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Игорь Ким wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Вы правы. Потому я пишу дифряд.

Лет двадцать назад потеряли женщину, теперь доказываем.

Где потеряли то?))

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 46 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6908

Игорь Ким wrote:

Интересно, какой такой патогномоничный рентгенологический симптом саркоидоза есть, не требующий диф.ряда? Двусторонняя лимфоаденопатия?  Медицина давно перешла на "доказательные рельсы". Рентгенологическое заключение не всегда соответствует клиническому диагнозу.

+1. Коллеги, интересно читать ваши комментарии.У мения такой вопрос- есть ли стадарт ведения пациентов с внутригрудной лимфоаденопатией? Предполагаю, что без КТ грудной клетки  и пункции доступных для биопсии лимфатических узлов доказательно нельзя вынести заключение о саркоидозе.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 11 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11135

Разумеется. Рек. КТ обязательно.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Евгений Алексеевич wrote:

Игорь Ким wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Вы правы. Потому я пишу дифряд.

Лет двадцать назад потеряли женщину, теперь доказываем.

Где потеряли то?))

Через несколько лет может быть Вы найдете ответ сами. Не теряйте времени, ищите.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Almo wrote:

Игорь Ким wrote:

Интересно, какой такой патогномоничный рентгенологический симптом саркоидоза есть, не требующий диф.ряда? Двусторонняя лимфоаденопатия?  Медицина давно перешла на "доказательные рельсы". Рентгенологическое заключение не всегда соответствует клиническому диагнозу.

+1. Коллеги, интересно читать ваши комментарии.У мения такой вопрос- есть ли стадарт ведения пациентов с внутригрудной лимфоаденопатией? Предполагаю, что без КТ грудной клетки  и пункции доступных для биопсии лимфатических узлов доказательно нельзя вынести заключение о саркоидозе.

У наших клиницистов простой. Рентген гр.кл, КТ, обследование по диф.ряду, чрезбронхиальная биопсия л\у( если нет периферических л\у), торакоскопия с биопсией.Все может закончится на любом этапе.В зависимости от этого имеем саркоидоз не верифицированный или др. патологию.При наличии гистологии и клеток - саркоидоз и  стадия.( в зависимости от рентгена и забора материала). То же интересно, как у других.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4833

Миргалина wrote:

Давайте без диф. ряда. Саркоидоз.

+ 1 .  Интересно, "девочки" все солидарны в саркоидозе, может, они так видят  ?)

Не нам судить…