Простата, КТ

Больного беспокоило частое мочеиспускание за последнее непродолжительное время, обратился к урологу. Урологу не понравилась плотность простаты при исследовании. ПСА чуть выше нормы. Уролог взял биопсию по 5 кусков из каждой доли - низкодиференцированная аденокарцинома с предельно высоким индексом Глисона. 

Как прокомментируете? Решается вопрос о дальнейшей тактике.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se025.png?itok=CqfR-bzh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se028.png?itok=Vo9WQVNc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se029.png?itok=9h5jQ5Sp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se030.png?itok=S7M0RUEz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se031.png?itok=zaX0mmGF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se032.png?itok=Ik4whP3u
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se034.png?itok=oDLGOEh9
ID:52297
Popovpavel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 08.06.2009 - 00:23
Публикации: 649

А для чего вообще КТ делали, я так понимаю, для оценки распространенности опухоли? Просто КТ простаты - довольно малоинформативное исследование. Судя по всему, идет прорастание в семенные пузырьки и в стенку мочевого пузыря. А вообще для этой цели МРТ используется.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Согласна с Павлом. Только, как обычно бывает, нет денег на МРТ. А ТРУЗИ недоступно? 

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Сергей Нагорный аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 - 22:49
Публикации: 1370

Да, для оценки распространенности, а что, этой информации мало? Вроде хорошо все видно...

С уважением, С.Н. Нагорный

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Видно, не спорю. Но мало, надо и КТ легких, и позвоночника для исключения мтс.cheeky

Кстати, в Вашем случае видно, в других - нет, когда размер простаты существенно не изменен. 

А классный специалист, владеющий ТРУЗИ, дал бы не меньшую информацию без лучевой нагрузки. wink

Впрочем, случай показателен, несомненно. Спасибо!

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Сергей Нагорный аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 - 22:49
Публикации: 1370

Не могу не согласиться насчет большей информативности МРТ и ТРУЗИ, но ситуации с томографами в больницах разные, специалисты у руля аппаратуры тоже, да и больные обычно рассчитывают на то, что есть в больнице бесплатно. А случай вышел наглядным, решил поделиться.

С уважением, С.Н. Нагорный

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Сергей Николаевич wrote:
Не могу не согласиться насчет большей информативности МРТ и ТРУЗИ, но ситуации с томографами в больницах разные, специалисты у руля аппаратуры тоже, да и больные обычно рассчитывают на то, что есть в больнице бесплатно. А случай вышел наглядным, решил поделиться.

Вы правы Сергей Николаевич!

В этой связи можно вспомнить слова Первого Президента Украины - Леонида Макаровича Кравчука - "Мы маемо, те, що маемо..."

Спасибо за случай уважаемый Сергей Николаевич!

Полностью согласен с Вами, что НЕ ВСЕ решает наличие той, или иной АППАРАТУРЫ...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Уважаемая Любочка!

А, "лучевая нагрузка", на сегодня, понятие настолько растяжимое, что даже сравнить не с чем....