Больного беспокоило частое мочеиспускание за последнее непродолжительное время, обратился к урологу. Урологу не понравилась плотность простаты при исследовании. ПСА чуть выше нормы. Уролог взял биопсию по 5 кусков из каждой доли - низкодиференцированная аденокарцинома с предельно высоким индексом Глисона.
Как прокомментируете? Решается вопрос о дальнейшей тактике.
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se025.png?itok=CqfR-bzh
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se028.png?itok=Vo9WQVNc
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se029.png?itok=9h5jQ5Sp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se030.png?itok=S7M0RUEz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se031.png?itok=zaX0mmGF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se032.png?itok=Ik4whP3u
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se034.png?itok=oDLGOEh9
ID:52297
А для чего вообще КТ делали, я так понимаю, для оценки распространенности опухоли? Просто КТ простаты - довольно малоинформативное исследование. Судя по всему, идет прорастание в семенные пузырьки и в стенку мочевого пузыря. А вообще для этой цели МРТ используется.
Согласна с Павлом. Только, как обычно бывает, нет денег на МРТ. А ТРУЗИ недоступно?
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Да, для оценки распространенности, а что, этой информации мало? Вроде хорошо все видно...
С уважением, С.Н. Нагорный
Видно, не спорю. Но мало, надо и КТ легких, и позвоночника для исключения мтс.
Кстати, в Вашем случае видно, в других - нет, когда размер простаты существенно не изменен.
А классный специалист, владеющий ТРУЗИ, дал бы не меньшую информацию без лучевой нагрузки.
Впрочем, случай показателен, несомненно. Спасибо!
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Не могу не согласиться насчет большей информативности МРТ и ТРУЗИ, но ситуации с томографами в больницах разные, специалисты у руля аппаратуры тоже, да и больные обычно рассчитывают на то, что есть в больнице бесплатно. А случай вышел наглядным, решил поделиться.
С уважением, С.Н. Нагорный
Вы правы Сергей Николаевич!
В этой связи можно вспомнить слова Первого Президента Украины - Леонида Макаровича Кравчука - "Мы маемо, те, що маемо..."
Спасибо за случай уважаемый Сергей Николаевич!
Полностью согласен с Вами, что НЕ ВСЕ решает наличие той, или иной АППАРАТУРЫ...
Уважаемая Любочка!
А, "лучевая нагрузка", на сегодня, понятие настолько растяжимое, что даже сравнить не с чем....