Пяточная кость

Мужчина около 20 лет. Беспокоят боли в голеностопном суставе. Киста или липома?

 

Добавлены изображения МРТ.

   

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/2_81.jpg?itok=xeCtNMRc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/t1t2fs.jpg?itok=00-Kegmy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/t1t2fs2.jpg?itok=LOVFKf3u
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/t2t2fs.jpg?itok=5Y4AICfY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/t2t2fs2.jpg?itok=XJJwh3FT
ID:45823
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 55 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 12 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9057

Киста. Липома не наш профиль.

aster21 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.06.2014 - 14:46
Публикации: 386

киста

aster21 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.06.2014 - 14:46
Публикации: 386
Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

NIL wrote:

Статьи по темеhttp://www.radiomed.ru/publications/kss-anevrizmalnaya-kostnaya-kista-eozinofilnaya-granulema-fibroznaya-displaziya

Спасибо, Наталия Ивановна, но хочется узнать и Ваше мнение...

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

aster21 wrote:

киста

А зачем ссылку на липому дали?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 55 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

плохо

Dima wrote:

Спасибо, Наталия Ивановна, но хочется узнать и Ваше мнение...

[/quote]Вероятнее всего, киста. 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

aster21 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.06.2014 - 14:46
Публикации: 386

Ваш вопрос киста или липома.

Мой ответ киста.

А ссылка на липому для дифференциации. Так как у Вас, на сколько я понимаю, есть сомнения.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

aster21 wrote:

Ваш вопрос киста или липома.

Мой ответ киста.

А ссылка на липому для дифференциации. Так как у Вас, на сколько я понимаю, есть сомнения.

У меня есть МРТ))) Почему киста, а не липома?

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

aster21 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.06.2014 - 14:46
Публикации: 386

 ...жировая ткань, как известно, имеет удельный вес меньше единицы, пропускает рентгеновы лучи в большей степени, чем окружающие "мягкие" ткани и поэтому дает на рентгенограмме нежное просветление. (С. А .Рейнберг)

На данных рентгенограммах просветление достаточно четкое. С ровными, гладкими, четко очерченными контурами  контурами...

Исходя из тех данных которыми я располагаю - подумалось о кисте.

А если у Вас есть МРТ , то почему не проведете дифдиагноз?

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

aster21 wrote:

 ...жировая ткань, как известно, имеет удельный вес меньше единицы, пропускает рентгеновы лучи в большей степени, чем окружающие "мягкие" ткани и поэтому дает на рентгенограмме нежное просветление. (С. А .Рейнберг)

На данных рентгенограммах просветление достаточно четкое. С ровными, гладкими, четко очерченными контурами  контурами...

Исходя из тех данных которыми я располагаю - подумалось о кисте.

А если у Вас есть МРТ , то почему не проведете дифдиагноз?

Вместе проведем)

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

aster21 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.06.2014 - 14:46
Публикации: 386

Хорошо:-)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Хорошее наблюдение.

Рентгенологически может быть и киста, и липома.

ren_gen аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.10.2010 - 19:17
Публикации: 285

для липомы характерны кальцинированные включения, тут таких нет, молодой возраст за кисту - может быть и то и то. морфология по рентгенологическому снимку не определяетсяsmiley

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

А вот и МРТ: Содержимое оказалось не совсем однородное, вернее, совсем не однородное, и в содержимом присутсвует жир...

Приложения: 
t1t2fs.jpgt1t2fs2.jpgt2t2fs.jpgt2t2fs2.jpg

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

aster21 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.06.2014 - 14:46
Публикации: 386

Надо же.

Хорошо когда есть возможность полноценного дообследования.

Спасибо за клинический случай.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

aster21 wrote:

Надо же.

Хорошо когда есть возможность полноценного дообследования.

Спасибо за клинический случай.

Я думаю что немного жира еще не значит что это липома, инетересно мнение коллег.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

aster21 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.06.2014 - 14:46
Публикации: 386

Dima wrote:

aster21 wrote:

Надо же.

Хорошо когда есть возможность полноценного дообследования.

Спасибо за клинический случай.

Я думаю что немного жира еще не значит что это липома, инетересно мнение коллег.

Может я ошибаюсь. Но мне кажется что в этом плане королевой диагностики остается пункционная биопсия