Рак кишечника.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Дорогие коллеги, подскажите пожалуйста! Направили пациентку для определения мтс в яичниках. прооперирована в ЦРБ в 1-13г по поводу кишечной непроходимости, после в ООД получала курс ПХТ, сейчас выписана домой, беспокоят сильные боли в животе. Контраста нет в больнице, сделали нативно. Диагноз- рак нисходящего отдела ободочной кишки, язвенно-инфильтративная форма (pT4NT), генерализация опухового процесса в бр полости 4 кл гр, раковая интоксикация.   "Ощущаю" мтс в печени, легких, какое то "образование"  или мтс в матке, жидкость в латеральных каналах вокруг печени

  .

Остальное без контраста не вижу. Помогите в интерпретации, кто что увидел. Спасибо.

http://files.mail.ru/0FF1152F3F7841E0BE6C6A9A1F178B95

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16789/img-0002-00001_14.jpg?itok=CfXX-Vgn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16789/img-0004-00001_12.jpg?itok=3c19lsYT
ID:28771
Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 7 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 16150

Ну, раз все молчат, на мой взгляд - несостоятельность швов анастомоза, абсцесс в полсти малого таза, пневмоперитоеум, перитонит. В легких ничего особенного. А головной мозг тоже этой пациентки?

Андрей Юрьевич

НАДЕЖДА ЮРЬЕВНА аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.07.2012 - 13:14
Публикации: 360

Спасибо, А.Ю! Нет, головной мозг ошибочно с другой темы скопировался.

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 7 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 16150

Все-таки, раз нет внутривенного контраста, имеет смыл нативное исследование ОБП проводить с пероральным приемом водоростворимого контраста. Особенно с таким анамнезом. Урографин-то ведь есть?

Андрей Юрьевич

НАДЕЖДА ЮРЬЕВНА аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.07.2012 - 13:14
Публикации: 360

Нет, урографина тоже нет, к сожалению. Вот как то получились в безисходной ситуации.