Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент поступил в х/отд с жалобами на кровянистые выделения в стуле, чувство жжения в левой подвздошной области. Болен в течение 3х недель, когда появились прожилки крови в стуле. Количество крови увеличилось до 50-60мл после каждого акта дефек, участились позывы на дефекаци, тянущие боли в левую п/вздошн область в течение 3х месяцев. На RRS старая кровь , признаки кровотеч не обнаруж, видны сосуды п/слиз слоя, сгустки старой крови. Диагноз-кишечное кровотечение, ср прямой к-ки?
http://files.mail.ru/F1B415D053B34CF8874640DB14B83B52
Сегодня провели иммитацию ирриго. http://files.mail.ru/CDA6F4C125164C1BA12D637DD23829EA Ирригоскопия в настоящее время не проводится, основной рентгенолог в отпуске, рентгенографии приходит читать врач с другой поликлиники.
Предварительно- очистительная клизма вечером и утром, выпил "смесь" воды 1,2 л с 1 ампулой верографина, дали выпить 100мл оставшейся смеси выпить на столе и 150мл ввели клизмой на столе томографа. Что сможете подсказать, коллеги?
Может, не в тему (или против темы): не могу понять, как рак кишечника, дающий серьезное кровотечение, можно не увидеть на РРС (причем видны "подслизистые" сосуды)? Но при этом ожидать, что его можно визуализировать на КТ, при этом КТ - просто потому, что не делают иррригоскопию (то есть, если бы делали, КТ не стали бы выполнять). Причем, наверное, раз есть КТ, есть и колоноскоп, которым можно пройти за ректосигмоидный угол, раз уж в прямой кишке не нашли опухоль. Не "догоняю"((((
С уважением,
Посмотрела. Данных за рак не нашла. Скорее анальные трещины и геморрой. К проктологу пациента.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Спасибо огромное, Любовь С!
Алексею Станиславовичу- колоноскопа нет в больнице, вот так- КТтомограф есть, а остального и многого чего нет.