Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Девочка 5 лет с жалобами на боли в правом т/б суставе,реагирует на изменение погоды. 2 года назад беспокоил левый сустав,сейчас не болит. Первая мысль:уменьшение головки справа.Но присмотревшись,думаю,что гипертрофия головки слева. Ваше мнение? Первый снимок от 2013 г.
Цель публикации:
Да, весь проксимальный отдел левого бедра выглядит увеличенным, возможно, и левая седалищная кость то же. Что-то по типу гемигипертрофии?
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Большое спасибо!
Сомневаюсь, что гемигипертрофия болеть будет!
дисплазия ? кто работает в педиатрии? ))
И какую из них выберем?
Я так очень затрудняюсь
Классификация дисплазий скелета
(из книги И.Г. Лагуновой «Клинико-рентгенологическая диагностика дисплазий скелета»).
I. Собственно костные дисплазии
1. Врожденная ломкость костей (несовершенный остеогенез, болезнь Лобштейна - Фролика)
2. Генерализованный гиперостоз (болезнь Камурати - Энгельманна)
3. Мелореостоз (болезнь Лери)
4. Остеопойкилия
5. Мраморная болезнь
6. Миелосклероз
7. Деформирующая остеопатия (болезнь Педжета)
II. Фиброзные дисплазии
1. Полиоссальная фиброзная дисплазия
2. Монооссальная фиброзная дисплазия
3. Дисплазии - дизостозы (смешанные формы фиброзных дисплазий)
а) Болезнь Олбрайта
б) Синдром Морганьи
в) Черепно-ключичный дизостоз
г) Пикнодизостоз
д) Черепно-лицевой дизостоз (синдром Крузона)
е) Остеодисплазия Мелника – Нидлза
ж) Челюстно-лицевой дизостоз ( синдром Берри, синдром Франческетти)
з) Болезнь Пайла
III. Хрящевые дисплазии
А. Эпифизарные
1. Спондило-эпифизарные дисплазии
а) Спондилодисплазия
б) Спондилоэпифизарная дисплазия (СЭД)
в) Спондилоэпиметафизарная дисплазия (СЭМД)
- Врожденная СЭМД
- Поздняя СЭМД (тип Козловского)
- Метатропическая дисплазия
- Болезнь Книста
- Парастрематическая дисплазия
- Болезнь Диггви-Мельхиор-Клаузена
г) Псевдоахондроплазия
2. Собственно эпифизарные дисплазии
а) Множественная эпифизарная дисплазия
б) Точечная эпифизарная дисплазия
в) Гемимелическая эпифизарная дисплазия
г) Локальная эпифизарная дисплазия тазобедренного сустава
3. Смешанные формы
а) Диастрофическая дисплазия
б) Множественная деформирующая суставная хондродисплазия (болезнь Волкова)
в) Спондилокостальный дизостоз
г) Синдром Клиппеля-Фейля-Шпренгеля
д) Трихоринофалангеальная дисплазия
тип I - синдром Гидиона
тип II - синдром Лангера-Гидиона
Б. Физарные
1. Ахондроплазия (болезнь Паро-Мари, хондродистрофия)
2. Гипохондроплазия
3. Экзостозная хондродисплазия
4. Локальные формы физарных дисплазий
а) Дисплазия шейки бедренной кости (coxa vara)
б) Дисплазия вертлужной впадины (protrusio acetabuli, болезнь Отто)
в) Дисплазия проксимальной зоны роста большеберцовой кости (tibia verra, болезнь Эрлахера-Блаунта)
г) Дисплазия шейки плеча (humerus varus)
д) Дисплазия дистальной зоны роста лучевой кости (болезнь Маделунга)
5. Смешанные формы
а) Арахнодактилия (болезнь Марфана)
б) Хондроэктодермальная дисплазия (синдром Эллиса-Ван-Кревельда)
В. Метафизарные
1. Дисхондроплазия (болезнь Оллье)
2. Синдром Маффуччи
3. Метафизарные хондродисплазии
а) тип Янсена
б) тип Шмида
в) тип Мак-Кьюсика
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
И мысли про укладку...
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
А чем вам укладка не нравится?
Поделитесь результатами.Что говорят ортопеды?
Должны поехать в РДКБ. Результат сообщу(знакомые знакомых)
В феврале только обследовались. Диагноз: дисплазия
Патологии не выявлено! Максимум реактивный артрит... Перезагрузите рентгенораммы с датами, поскольку между первым снимком и вторым, третьим несколько лет... И когда снимаете рентгенораммы установленные на негатоскоп (цатый раз все говорят и я повторю), объектив (смартфона, фотоаппарата) точно должен проецироваться на центр рентгенограммы. И никак более! В данном случае это оптическая иллюзия увеличения левых отделов))))
Нет,все правильно. Первый снимок сделан в 2013. Там головки симметричные,только слева латеропозиция. Два других в конце 2015. И головка слева,действительно,больше. В респуб.больнице это подтвердили (по выписке),биохимия в норме. Я думала,что за счет ревмат. артрита.В литературе написано,что ревм.артрит дает увеличение эпифизов.