ребенок 5 лет

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мальчик 5 лет, направлен на Rg-графию для исключения пневмонии.Жалобы на сухой кашель на протяжении 2 месяцев. температура нормальная.

Внимание привлекла линейная тень от правого корня к куполу диафрагмы. Подумал об артефакте. Повторили снимок в другой касете -результат тот же. Сделали правую боковую-ничего не понимаю!

  

  

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19375/img_3811.jpg?itok=GQFSwaMY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19375/img_3807.jpg?itok=SiqtlNcg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19375/img_3809.jpg?itok=U1BHOtnV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19375/img_3808.jpg?itok=X5TLqZ-U
ID:35345
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16558

Считаю, ничего страшного. Тени сосудов.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

koliyris аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.12.2013 - 15:32
Публикации: 32

Что это может быть? Дальнейшие действия?

koliyris аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.12.2013 - 15:32
Публикации: 32

NIL wrote:

Считаю, ничего страшного. Тени сосудов.

А как насчет четко очерченой круглой тени в боковой проекции?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 7 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14811

koliyris wrote:

NIL wrote:

Считаю, ничего страшного. Тени сосудов.

А как насчет четко очерченой круглой тени в боковой проекции?


А вы не могли бы очертить эту тень?

Андрей Юрьевич

koliyris аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.12.2013 - 15:32
Публикации: 32

Как то так

Приложения: 
ogk_pravaya_bokovaya.png
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16558

Ортогональные проекции сосудов.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 7 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14811

Как-то все не очень определенно. Не думаю, что удалось повторить бы эту тень при пересъемке. Путей, как всегда несколько: 1. наплевать и забыть, свалить на скиалогию; 2. переснять боковой и убедиться в наличии и/или отсутствии; 3. написать "шаровидную пневмонию" - непонятно, НО здорово.

Андрей Юрьевич

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 55 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8295

Норма.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 8 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11052

Да нету тут пневмонии.

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Здравствуйте,коллеги! Я бы все-таки дообследовала ребенка. Нужно выяснить-не в одежде ли был выполнен снимок. Это имеет значение,т.к. действительно имеется дополн.тень справа от сердца. Если это не артефакт,то может быть симптомом "турецкой сабли" ( он является патогномоничным для аномалии впадения легочных вен) И кашель у ребенка может быть связан вовсе не с пневмонией,тем более на R-признаков ее на R-грамме нет.

федя аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.06.2011 - 20:28
Публикации: 260

совет вам если не уверены прослушайте стетоскопом и анализ кровушки -вот вам и дальнейшие действия 

федя аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.06.2011 - 20:28
Публикации: 260

симптом ятагана в 95% процентах случаев совмещается с гипоплазией легкого

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 18 минут назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3374

Нужно принимать всех пациентов потенциально здоровыми, смотреть на все свысока, а не нырять в суперглубину, пытаясь там что-то разыскать. Мало ли у кого что там?

koliyris аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 06.12.2013 - 15:32
Публикации: 32

Добрый вечер всем! Спасибо всем за предположения.По поводу одежды-ее не было(сам лично видел). Ребенка отправили в обласной центр на дообследование. О результатах сообщу.

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

koliyris wrote:

Добрый вечер всем! Спасибо всем за предположения.По поводу одежды-ее не было(сам лично видел). Ребенка отправили в обласной центр на дообследование. О результатах сообщу.

Очень буду ждать.