Ребенок, около 2-х лет, t-до 39

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Ребенок, около 2-х лет, t-до 39, исключить пневмонию. Как, на ваш взгдяд ,справа нет обогащения легочного рисунка? 

ID:62092
Цель публикации: 
Gorbovsky аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2011 - 18:05
Публикации: 348

Справа вроде пневмония?
 

Было бы величайшей ошибкой думать (с)

urievich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.07.2015 - 07:42
Публикации: 428

Gorbovsky wrote:

Справа вроде пневмония?
 

Вроде да, но т.к. с детьми редко приходится работать, сомневаюсь...

Док.попова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.12.2015 - 22:28
Публикации: 4

Справа есть ,слева на фоне тени сердца сомнительно,плохо видно.

LoDa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 10:16
Публикации: 841

Снимок стоя сделан?

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Нет пневмонии, снимок с разворотом и рисунок смазан (дышал или плакал)

Не нам судить…

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Я при такой скиалогической картине пишу... Рентген-картина, учитывая клиничекую симптоматику, может соотвествовать бронхиту)))

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

Очаговая пневмония справа

Приложения: 
777.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

atexta wrote:

Нет пневмонии, снимок с разворотом и рисунок смазан (дышал или плакал)

+1

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 5 дней назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11809

Gorbovsky wrote:

Справа вроде пневмония?
 

А вроде и нет.

Алексей Воронов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.01.2014 - 10:00
Публикации: 158

рисунок смазан за счёт дыхания, а рёбра нет?

нечёткость контуров сосудов - как признак периваскулярной инфильтрации

+ очаговая тень

+ реакция корня

= лечите дитёнка! как от пневмонии

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

Алексей Воронов wrote:

рисунок смазан за счёт дыхания, а рёбра нет?

нечёткость контуров сосудов - как признак периваскулярной инфильтрации

+ очаговая тень

+ реакция корня

= лечите дитёнка! как от пневмонии

+1

Добавлю, что разворот не совсем соотвествующий, для не четкости контуров диафрагмы. 

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

правостороняя бронхо-пневмония)))

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Евгений Алексеевич wrote:

Я при такой скиалогической картине пишу... Рентген-картина, учитывая клиничекую симптоматику, может соотвествовать бронхиту)))

Круто однако "про бронхит".

Вы уважаемый коллега, как рентгенолог, учитываете "клиническую симптоматику"?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

С учетом картины правого корня - симпатии в векторе пневмонии...

Вот если бы был соблюден стандарт, в плане + правый бок, так сомнений не было бы...

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Валентин Львович, простите если что не так я молодой ещё... А кокое тогда давать заключение если на фоне слабой прикорневой двусторонней  перибронхиальной инфильтрации просветы бронхов более контурированы?

 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

В протоколе написать - не исключается....пневмония, необходимо провести рентгенографию в правой боковой проекции.

urievich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.07.2015 - 07:42
Публикации: 428

LoDa wrote:

Снимок стоя сделан?

Снимок сделан сидя.

Всем спасибо за мнения.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 5 дней назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11809

Катенёв Валентин Львович wrote:

С учетом картины правого корня - симпатии в векторе пневмонии...

Вот если бы был соблюден стандарт, в плане + правый бок, так сомнений не было бы...

Именно "симпатии". Без бока-сомнения.

Gulnara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.12.2011 - 18:54
Публикации: 168

Нет пневмонии

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Gulnara wrote:

Нет пневмонии

А, что есть? Или ничего нет?

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Катенёв Валентин Львович wrote:

Gulnara wrote:

Нет пневмонии

А, что есть? Или ничего нет?

Надо полагать, ОРВИ!;)

Страсть - сила любви!

Nobody

Алексей Воронов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.01.2014 - 10:00
Публикации: 158

ну прям сразу ОРВИ! для начала просто ОРЗ...

v1tal аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.06.2008 - 19:41
Публикации: 1779

Все бы хорошо, но детям крайне тяжело провести боковую проекцию легких, хотя в свою время я проводил исследования статические с MIBG, и то минимум 3 года(которые занимали до 30 минут), а уж про 2 года я молчу. 

"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

v1tal wrote:

Все бы хорошо, но детям крайне тяжело провести боковую проекцию легких... 

Более того, учитывая качество прямой, информация с боковой будет навряд ли полезна, может, даже вредна.)

Страсть - сила любви!

Nobody

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Алексей Воронов wrote:

рисунок смазан за счёт дыхания, а рёбра нет?

нечёткость контуров сосудов - как признак периваскулярной инфильтрации

+ очаговая тень

+ реакция корня

= лечите дитёнка! как от пневмонии

Не забывайте, коллега, что сосуды ещё и пульсируют. Насчёт чёткости рёбер и " реакции" корня поспорила бы. Но не буду. Мнения не всегда совпадают, и это-неплохо для пользы дела. 

P.S. Вы не пробовали переснять по горячим следам? Именно ребёнка?  Я пробовала, и разница - поразительная!

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Миргалина wrote:

Алексей Воронов wrote:

рисунок смазан за счёт дыхания, а рёбра нет?

нечёткость контуров сосудов - как признак периваскулярной инфильтрации

+ очаговая тень

+ реакция корня

= лечите дитёнка! как от пневмонии

Не забывайте, коллега, что сосуды ещё и пульсируют. Насчёт чёткости рёбер и " реакции" корня поспорила бы. Но не буду. Мнения не всегда совпадают, и это-неплохо для пользы дела. 

P.S. Вы не пробовали переснять по горячим следам? Именно ребёнка?  Я пробовала, и разница - поразительная!

+1! Согласен с Мирной Галиной.;) К случаю приложу очередной бронхит-пневмонию и ОРВИ - каждый их решит в свою пользу.;)

Приложения: 
6263-br.jpg1245.jpg

Страсть - сила любви!

Nobody

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Игрок wrote:

 Надо полагать, ОРВИ!;)

Рентгенологически ОРВИ, или как?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Алексей Воронов wrote:
для начала просто ОРЗ...

Рентгенологически ОРЗ?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

Игрок wrote:

 К случаю приложу очередной бронхит-пневмонию и ОРВИ - каждый их решит в свою пользу.;)

#26 Правый корень ну прям вопит о пневмонии.  В S10 справа .


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Игрок wrote:

Миргалина wrote:

Алексей Воронов wrote:

 

 

... К случаю приложу очередной бронхит-пневмонию и ОРВИ - каждый их решит в свою пользу.;)

У шестилетки пневмония в S 10

Не нам судить…

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

NIL wrote:

 Правый корень ну прям вопит о пневмонии.  В S10 справа .

Вопит как? Что тень расширена и гомогенизирована, или что другое?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

Катенёв Валентин Львович wrote:

Вопит как? Что тень расширена и гомогенизирована, или что другое?

Да. Корень широкий.Справа в нижнемедиальном поле, особенно вблизи средостения, легочной рисунок локально усилен, обогащён.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

atexta wrote:

... У шестилетки пневмония в S 10

о_О

NIL wrote:

Игрок wrote:

 К случаю приложу очередной бронхит-пневмонию и ОРВИ - каждый их решит в свою пользу.;)

#26 Правый корень ну прям вопит о пневмонии.  В S10 справа .

С длинными лапками попался Вам корешок!;)

Страсть - сила любви!

Nobody

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Игрок wrote:

atexta wrote:

... У шестилетки пневмония в S 10

о_О

NIL wrote:

Игрок wrote:

 

 

Поторопилась как всегда (, меняю на двухлетку

Не нам судить…