Рогк пневмония 2 мнения?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

35 лет

Длительный кашель с мокротой

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18208/dsc_0152.jpg?itok=emJtzelC
ID:62302
Цель публикации: 
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 16 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9063

БА-А-А!!! Вот это картинка. Что в анализах? Начнём с ТБЦ и закончим БАР. 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 16 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Диф. ряд и строить не хочется. Диссеминированный Tbc.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11774

Да, начнём с туберкулёза. На него более похоже.

Юрий Владимирович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.04.2013 - 16:53
Публикации: 550

И.Бондаренко wrote:

БА-А-А!!! Вот это картинка. Что в анализах? Начнём с ТБЦ и закончим БАР. 

Первично обратилась анализов нет пока

Юрий Владимирович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.04.2013 - 16:53
Публикации: 550

NIL wrote:

Диф. ряд и строить не хочется. Диссеминированный Tbc.

Подострый?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 16 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Юрий Владимирович wrote:

NIL wrote:

Диф. ряд и строить не хочется. Диссеминированный Tbc.

Подострый?

А такое в классификации есть?

Классификация туберкулёза

. Туберкулез органов дыхания:
 • первичный туберкулезный комплекс;
 • туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;
 • диссеминированный туберкулез легких;
 • милиарный туберкулез;
 • очаговый туберкулез;
 • инфильтративный туберкулез легких;
 • казеозная пневмония;
 • туберкулема легких;
 • кавернозный туберкулез легких;
 • фиброзно-кавернозный туберкулез легких;
 • цирротический туберкулез легких;
 • туберкулезный плеврит;
 • туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей и др. (носа, полости рта, глотки);
 • туберкулез органов дыхания, комбинированный с пылевыми профессиональными заболеваниями легких.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 39 минут 43 секунды назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

Если думать о туберкулезе - подострый со штампованными полостями (кавернами). Пациент местный или иммигрант? Социальное положение? Возможно, что у пациента окажется вич - инфекция, то это уже 4Б или 4 В стадия.

Юрий Владимирович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.04.2013 - 16:53
Публикации: 550

Nikolas wrote:

Если думать о туберкулезе - подострый со штампованными полостями (кавернами). Пациент местный или иммигрант? Социальное положение? Возможно, что у пациента окажется вич - инфекция, то это уже 4Б или 4 В стадия.

Асоциальная семья не иммигрант

 

тот аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.12.2015 - 20:16
Публикации: 193

Мнение 2 туб.+ ВИЧ.wink

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Хронический диссеминированный туберкулёз, ф. инфильтрации и распада. Наверняка-прогрессирование.

К автору-какой именно тут туберкулёз, в заключении Вам писать не обязательно. Достаточно написать "диссеминированный твс лёгких" Остальное-удел ПТД.

Emchi аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 6 часов назад
Зарегистрирован: 31.01.2014 - 07:23
Публикации: 310

NIL wrote:

Диф. ряд и строить не хочется. Диссеминированный Tbc.

Так однозначно? Просто недавно у меня проходила женщина, ребенку год, семья суперсоциальная(конечно это не опр фактор) Заключился дисс процессом с большей вероятностью к специфике( в в.д справа на фоне диссем была очаговость) В итоге тимома с таким метастазированием.  Как раз помнится, вы обозначивали возросшие случаи нетипичных метастазов в легких. 

 

Emchi аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 6 часов назад
Зарегистрирован: 31.01.2014 - 07:23
Публикации: 310

Прошу понять правильно я не подвергаю сомнению ваши выявл рг признаки. Но думаю вы согласитесь что по класс рг все таки надо выставлять диф. ряд. 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Emchi wrote:

Так однозначно?

Да, однозначно, и другое с вероятностью, уходящей в бесконечность...

Хотя, конечно "могет", при модном сейчас, наблюдении в динамике, и казеозной пневмонией разродиться...

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Все же туб вероятнее

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Миргалина wrote:

Хронический диссеминированный туберкулёз, ф. инфильтрации и распада. Наверняка-прогрессирование.

К автору-какой именно тут туберкулёз, в заключении Вам писать не обязательно. Достаточно написать "диссеминированный твс лёгких" Остальное-удел ПТД.

+100!

Страсть - сила любви!

Nobody

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 39 минут 43 секунды назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

Диагноз у больного определен?

elena0803 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 11:27
Публикации: 386

Emchi wrote:

NIL wrote:

Диф. ряд и строить не хочется. Диссеминированный Tbc.

Так однозначно? Просто недавно у меня проходила женщина, ребенку год, семья суперсоциальная(конечно это не опр фактор) Заключился дисс процессом с большей вероятностью к специфике( в в.д справа на фоне диссем была очаговость) В итоге тимома с таким метастазированием.  Как раз помнится, вы обозначивали возросшие случаи нетипичных метастазов в легких. 

 

А поделится...........

VEF

Emchi аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 6 часов назад
Зарегистрирован: 31.01.2014 - 07:23
Публикации: 310

elena0803 wrote:

Emchi wrote:

NIL wrote:

Диф. ряд и строить не хочется. Диссеминированный Tbc.

Так однозначно? Просто недавно у меня проходила женщина, ребенку год, семья суперсоциальная(конечно это не опр фактор) Заключился дисс процессом с большей вероятностью к специфике( в в.д справа на фоне диссем была очаговость) В итоге тимома с таким метастазированием.  Как раз помнится, вы обозначивали возросшие случаи нетипичных метастазов в легких. 

 

А поделится...........

С удовольствием, как только приедут. Там все вообще перевернулось в другую нозологию. Уезжали с КТ закл. больше данных за тимому, в итоге звонок из земли обетованной с диагнозом саркоидоз. Жду не дождусь.

Юрий Владимирович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.04.2013 - 16:53
Публикации: 550

Nikolas wrote:

Диагноз у больного определен?

Направлена в птд

Судьба неизвестна 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Юрий Владимирович wrote:

Направлена в птд

Судьба неизвестна 

Если направлен в ПТД, то "судьба" будет известна!

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 39 минут 43 секунды назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

Жаль, что судьба неизвестна!

Kseshinskaya аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2016 - 10:59
Публикации: 299

Подскажите, пожалуйста, какие стадии имеют ввиду коллеги-туберкулёза? Где можно об этом почитать?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11774

Не стадии, а фазы. Классификация подробно изложена в приказе МЗ РФ 109. Просто наберите в поисковике.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11774

Kseshinskaya wrote:

Подскажите, пожалуйста, какие стадии имеют ввиду коллеги-туберкулёза? Где можно об этом почитать?

Прямо на главной странице сайта в правом верхнем углу кнопка "поиск". Много интересного найдёте.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 16 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Сергей Кузьминов wrote:

Прямо на главной странице сайта в правом верхнем углу кнопка "поиск". Много интересного найдёте.

Есть и другой путь, не менее плодотворный

Приложения: 
poisk.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 16 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Есть и третий источник познаний

Приложения: 
ssylki.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Kseshinskaya аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.07.2016 - 10:59
Публикации: 299

Спасибо, коллеги!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Сергей Кузьминов wrote:

Классификация подробно изложена в приказе МЗ РФ 109. 

Кстати он обновлен в 2017 г.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11774

Катенёв Валентин Львович wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Классификация подробно изложена в приказе МЗ РФ 109. 

Кстати он обновлен в 2017 г.

Не знал. Отдаляюсь я от этой темы, Валентин Львович.