С 3 этажа

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

мужчина, 32, выпрыгнул с 3 этажа. Кто что видит?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16633/img_20140818_123845.jpg?itok=nLhKHD1S
ID:40854
Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Вывих ладьевидной кости вижу. Для снимков инфы маловато будет. Стопу в прямой хочу ещё

svetlana292929 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.06.2012 - 13:53
Публикации: 869

Пациент неадекватен, отказался еще сниматься. Меня интересует голеностопный сустав, нет ли подвывиха?

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

По мне не очень идеальная укладка подвывих не написал бы.

LiKa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.08.2014 - 13:24
Публикации: 59

Подвывиха не видно.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 16 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9057

От кого бежал? От ОПГ или мужа?

svetlana292929 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.06.2012 - 13:53
Публикации: 869

как я поняла, шиза посетила )

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 50 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17382

svetka292929 wrote:

Пациент неадекватен, отказался еще сниматься. Меня интересует голеностопный сустав, нет ли подвывиха?


В голеностопе подвывиха нет, а от замечания Е.Д. отмахиваться не надо. Оно правильное. Тем более, если больной неадекватен.

Андрей Юрьевич

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Спасибо, Андрей Юрьевич.

svetlana292929 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.06.2012 - 13:53
Публикации: 869

Андрей Юрьевич wrote:

svetka292929 wrote:

Пациент неадекватен, отказался еще сниматься. Меня интересует голеностопный сустав, нет ли подвывиха?


В голеностопе подвывиха нет, а от замечания Е.Д. отмахиваться не надо. Оно правильное. Тем более, если больной неадекватен.

)) я не отмахиваюсь. Мне конечно интересно что там, но уговаривать больного мне некогда ;) У нас такой поток

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Поток у всех, подождут пациенты с ДОА и с хондрозом.

svetlana292929 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.06.2012 - 13:53
Публикации: 869

это снимки из приемника больницы скорой помощи, каждый случай такой и похлеще )

svetlana292929 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.06.2012 - 13:53
Публикации: 869

Евгений Дорофеев wrote:

Спасибо, Андрей Юрьевич.

Извините, Евгений, не хотела обидеть (наверное я просто очень озабочена голеностопом) smiley

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 50 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17382

svetka292929 wrote:

это снимки из приемника больницы скорой помощи, каждый случай такой и похлеще )


Я не говорю, что надо уговаривать, я говорю, что это надо отметить. Если не опишете вывих в стопе,  потом не отмажетесь, что снимок голеностопа.

Андрей Юрьевич

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

svetka292929 wrote:

Евгений Дорофеев wrote:

Спасибо, Андрей Юрьевич.

Извините, Евгений, не хотела обидеть (наверное я просто очень озабочена голеностопом) smiley

Успокойтесь, Светлана (не знаю, как по батюшке) - ошибаются все.

svetlana292929 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.06.2012 - 13:53
Публикации: 869

Андрей Юрьевич wrote:

svetka292929 wrote:

это снимки из приемника больницы скорой помощи, каждый случай такой и похлеще )


Я не говорю, что надо уговаривать, я говорю, что это надо отметить. Если не опишете вывих в стопе,  потом не отмажетесь, что снимок голеностопа.

да, написала вывих ладьи, рекомендовала стопу в 2 проекциях доснять, там наверняка еще беда какая-то с суставами предплюсны. Как больной придет в себя, приведут (не знаю что они сейчас курят, вообще неадекват)

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 996

Фигасе!surprise

Это как надо было так приземлиться, чтобы так вывихнуться? Вывих знатный...

По вопросу: костной травмы и вывихов/подвывихов в голеностопном суставе не вижу, но это еще не значит, что нет повреждения связок.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

ВячеславТ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.11.2013 - 15:59
Публикации: 211

Согласен в вывихом ладьи, в голеностопном суставе без травматических изменений.

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

ВячеславТ wrote:

Согласен в вывихом ладьи, в голеностопном суставе без травматических изменений.

Поправлю немножко - ладья не входит в кости образующие голеностоп, она больше к таранно-ладьевидному относится.

Доктор Ре. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.04.2014 - 16:37
Публикации: 129

вывиха в голеностопном суставе не вижу, так как рентгеновская сустаная шель одинаковая на всем протяжении. Я за вывих в таранно-ладьевидном суставе!

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 50 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17382

Доктор Ре. wrote:

.... Я за вывих в таранно-ладьевидном суставе!


Все-таки, правильней писать не ГДЕ вывихивается, а ЧТО вывихивается. Т.е. как Е.Дорофеев написал

Андрей Юрьевич

ВячеславТ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 30.11.2013 - 15:59
Публикации: 211

Евгений Дорофеев wrote:

ВячеславТ wrote:

Согласен в вывихом ладьи, в голеностопном суставе без травматических изменений.

Поправлю немножко - ладья не входит в кости образующие голеностоп, она больше к таранно-ладьевидному относится.

Я имел в виду, что вывих ладьевидной кости стопы, это отдельно,

а г/стопный сустав без травматических изменений отдельно. 

Более вероятно я неправильно орфографически офрмил. Но тем неменее спасибо за поправку.

svetlana292929 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.06.2012 - 13:53
Публикации: 869

Другой больной. С сд, отправили исключить остеомиелит. Тоже одна проекция к сожалению

Приложения: 
img_20140825_155144.jpg
svetlana292929 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.06.2012 - 13:53
Публикации: 869

..

Приложения: 
img_20140825_155142.jpg
Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 50 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17382

svetka292929 wrote:
Другой больной. С сд, отправили исключить остеомиелит. Тоже одна проекция к сожалению

Плохо, что одна. Вот здесь прочитайте, если что http://www.radiologyassistant.nl/en/p4b6e855359a09/diabetic-foot-mri-examination.html Если своми словами, то уверенная диагностика остемиелита на фоне стопы Шарко возможна только на МРТ, заподозрить - при наличии свищей. Примерная локализация - там указана.

И еще, для каждого случая лучше создавать отдельную ветку.

Андрей Юрьевич

svetlana292929 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.06.2012 - 13:53
Публикации: 869

Спасибо. Ну там у него вся нога опухшая, сплошная рана. А вообще больше просто показать, напомнило вывихи, как в ветке